白血病的治療和預後要看分型：1、已經被靶向藥攻克的m3型急性白血病，維甲酸和砒霜可以使治癒率達到90%以上；2、有靶向藥能抑制病情的CML慢性粒細胞白血病，格列衛可以使慢粒病人的五年生存率達到90%以上；3、兒童急淋B白血病，化療治癒率可達到80%以上；4、預後良好（低危）的急性髓系白血病患者的化療治癒率（停療五年不復發稱為臨床治癒）也可以達到五成以上，大劑量阿糖胞苷應用於強化治療更是改善了低危患者的預後。這類患者如果能順利達到完全緩解，首選先進行強化鞏固化療，如果鞏固化療不能達到分子學緩解（基因轉陰MRD零殘留）或者出現復發，再考慮異體移植。影響白血病預後的因素有很多，主要有基因突變和染色體異常、年齡、發病時白細胞計數等等，附預後分層圖一張：
2017年歐洲白血病網路（ELN）急性髓系白血病遺傳學危險度分層體系5、成人急淋患者和中高危的急髓患者，化療的治癒率一般不超過三成，但異體移植的治癒率可以達到六成以上，所以這類病人從治癒率的角度看應首選異體移植。6、對於無法耐受大劑量化療和移植的老年白血病患者，只能選擇小劑量維持化療或者微移植來改善預後，達到延長生存期、改善生存質量的治療效果。另外，目前除了常見的化療和異體移植（包括臍帶血移植），白血病的治療方式還有CAR-T、自體移植、微移植（北京307醫院）等等。CAR-T目前主要用於治療難治性急淋B病人，緩解後再進行異體移植；自體移植主要用於中低危患者，相當於一次超大劑量化療；微移植主要用於改善無法耐受大劑量化療和移植的老年病人的預後，複發率較高。治療白血病最大的問題其實是費用高昂，從十萬到百萬不等。如果病人們都能到省三甲或者更權威的醫院接受科學規範的治療，總體治癒率不會低於五成，然而現實往往是殘酷的。
白血病的誘因有很多，苯、輻射等等，但誘因不是病因，具體每個病人的病因都不一樣。除了m3、慢粒這些有靶向藥的型別，目前大部分白血病人都是病因不明，發病機制不明。人的身體每時每刻都有無數的細胞在增殖更新，再完美的機制也不可能永遠不出錯，基因和染色體出現變異只是機率問題，從種群進化的角度看也是必需的一種機制。
白血病的治療和預後要看分型：1、已經被靶向藥攻克的m3型急性白血病，維甲酸和砒霜可以使治癒率達到90%以上；2、有靶向藥能抑制病情的CML慢性粒細胞白血病，格列衛可以使慢粒病人的五年生存率達到90%以上；3、兒童急淋B白血病，化療治癒率可達到80%以上；4、預後良好（低危）的急性髓系白血病患者的化療治癒率（停療五年不復發稱為臨床治癒）也可以達到五成以上，大劑量阿糖胞苷應用於強化治療更是改善了低危患者的預後。這類患者如果能順利達到完全緩解，首選先進行強化鞏固化療，如果鞏固化療不能達到分子學緩解（基因轉陰MRD零殘留）或者出現復發，再考慮異體移植。影響白血病預後的因素有很多，主要有基因突變和染色體異常、年齡、發病時白細胞計數等等，附預後分層圖一張：
2017年歐洲白血病網路（ELN）急性髓系白血病遺傳學危險度分層體系5、成人急淋患者和中高危的急髓患者，化療的治癒率一般不超過三成，但異體移植的治癒率可以達到六成以上，所以這類病人從治癒率的角度看應首選異體移植。6、對於無法耐受大劑量化療和移植的老年白血病患者，只能選擇小劑量維持化療或者微移植來改善預後，達到延長生存期、改善生存質量的治療效果。另外，目前除了常見的化療和異體移植（包括臍帶血移植），白血病的治療方式還有CAR-T、自體移植、微移植（北京307醫院）等等。CAR-T目前主要用於治療難治性急淋B病人，緩解後再進行異體移植；自體移植主要用於中低危患者，相當於一次超大劑量化療；微移植主要用於改善無法耐受大劑量化療和移植的老年病人的預後，複發率較高。治療白血病最大的問題其實是費用高昂，從十萬到百萬不等。如果病人們都能到省三甲或者更權威的醫院接受科學規範的治療，總體治癒率不會低於五成，然而現實往往是殘酷的。
白血病的誘因有很多，苯、輻射等等，但誘因不是病因，具體每個病人的病因都不一樣。除了m3、慢粒這些有靶向藥的型別，目前大部分白血病人都是病因不明，發病機制不明。人的身體每時每刻都有無數的細胞在增殖更新，再完美的機制也不可能永遠不出錯，基因和染色體出現變異只是機率問題，從種群進化的角度看也是必需的一種機制。