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1 # 好想放飛一次
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2 # 血液科邢志欽醫生
起病緩慢,表現多一致。輕者除疲勞、乏力外,無其他症狀,偶爾發現血小板增多或脾大面被確診。一般肝脾都有輕至中度腫大。本病的主要臨床表現為出血和血栓形成。與其他骨髓增殖性疾病不同,發熱、多汗、體重減輕等非常少見。體格檢查約40%以上患者僅發現脾大,一般為輕度或中等度腫大。可發生脾萎縮和脾梗死。淋巴結腫大罕見。出血可為自發性,也可因外傷或手術引起。自發性出血以鼻、口腔和胃腸道黏膜多見。泌尿道、呼吸道等部位也可有出血。腦出血偶有發生,可引起死亡。此病出血癥狀一般不嚴重,但嚴重外傷或手術後的出血可能危及生命。阿司匹林或其他抗炎藥物可引起或加重出血。中醫治療血小板增多症從病因病症入手,可以促進血液微迴圈,恢復骨髓造血功能,提高機體免疫力,可降低疾病反覆發作的機率。
1、原發性血小板增多症患者的臨床表現為:輕症患者僅有頭昏、乏力症狀;重症患者可有出血及血栓形成。出血常為自發性,可反覆發作,約見於2/3的病倒,以胃腸道出血常見,也可有鼻衄、齒齦出血、血尿、面板粘膜瘀斑,但紫癜少見。
2、繼發性血小板增多症患者一般無症狀,血栓形成可發生於小部分患者:老年患者、動脈粥樣硬化,有血栓疾病者,不活動的患者。出血異常罕見。繼發性血小板增多症患者的血小板計數一般小於1000×109/L。
3、對於血小板增多症症狀這一問題也要注意能夠儘早掌握血小板增多症的相關症狀表現,那麼患者就可以儘早的發現儘早的治療,血栓形成在老年患者中易見到,年輕患者中較少見。動脈和靜脈均可發生,但動脈血栓形成更多見。腦血管、脾血管、腸繫膜血管和指、趾血管為好發部位。血栓形成一般發生在小血管,但也可發生在大血管。80%患者有出血或血栓生成,其中胃腸道及鼻出血較常見,面板,粘膜瘀點斑則少見。有時因手術後出血不止而被發現。