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1 # 醫聯媒體
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2 # kxfdt呼吸科柯大夫
肺大泡見於瘦高個肺發育不好和慢性肺部疾病如慢性支氣管炎、肺氣腫等,劇烈咳嗽、用力大便容易使肺大泡破裂出現氣胸,一般透過胸部CT、X線檢查發現。
肺大泡需要做以下檢查:1.胸部X線檢查。胸部X線檢查只能發現部分肺大泡,對靠近心臟邊緣及脊柱附近的肺部病變無法發現。
2.胸部CT。胸部CT可以明確肺大泡是單發還是多發,是單肺還是雙肺,並且可以直觀的觀察其大小,有無合併症,對肺大泡的診斷具有很高的臨床價值,可將其作為肺大泡的首選檢查。
3.肺功能檢查。肺功能檢查可以評估肺大泡患者的肺活量、1秒率、每分鐘最大通氣量等肺功能指標,決定是否使用支氣管舒張劑、吸入劑如布地奈德、信必可、舒利迭等。
發現肺大泡應避免搬重物、劇烈咳嗽、用力大便,以免肺大泡破裂出現氣胸、呼吸困難、胸痛,需到醫院緊急處理。
患有肺大泡的病人一般會有胸悶、氣短,嚴重者還會還會喪失基本的勞動能力,因此肺大泡這類疾病具有的危害性是不容忽視的。如果平時快走或起床之時會有氣短、胸悶的情況,還會隨著時間推移而加重的話,就需要到正規醫院做檢查,看自己是否患有肺大泡疾病了。
一般而言,做個胸部X光線檢查就可以清楚診斷是否患有肺大泡,是診斷肺大泡最常用的方法。若想再進一步探清肺大泡的嚴重程度還可以做CT檢查、肺部血管造影以及透視,來判斷肺大泡的數量、大小以及具體位置,有無壓迫血管等。體積大,近胸壁的肺大泡需要與氣胸進行鑑別,CT檢查是有效的鑑別方法。
此外還需做個血常規、肺功能檢查以及癌細胞篩查,如果伴有咳嗽。咳痰情況的話,還需做一個痰液化驗,看是否含有細菌、寄生蟲等問題。
其實經常吸菸或有幾十年煙齡的人最容易患上肺大泡,肺大泡一旦確診就需要馬上到正規醫院接受治療,以免病情惡化而引發其他相關疾病。
指導專家:喬貴賓,教授,主任醫師,廣東省人民醫院胸外科主任,博士生導師。首屆“羊城好醫生”評選稱號獲得者。專長:擅長肺癌、食管癌等胸部腫瘤以外科為主的多學科綜合治療。擅長胸腔鏡、縱隔鏡等胸部微創外科手術,較早在國內開展單孔胸腔鏡手術和“術後早期進食”食管癌微創手術,在手汗症、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手術方面也有豐富經驗。