近幾天，天氣突然降溫，出現了大量的心血管病患者。在這些心血管病中，最危急的、最難診斷和治療的，就是一種名為“主動脈夾層”的疾病，患者通常突然發病，未接受治療者幾乎沒有倖存可能，被稱為冬季的心血管炸彈！
發病急！突然死亡！存活率低！治療困難！是主動脈夾層的特點。每年有數以萬計的患者因此病而喪生，他們之中大多數為老年人，但也不乏平素身體健康者，甚至是中青年和青少年。
我們的心臟在正常情況下泵出的血液對主動脈壁的衝擊力是很大的，威力不亞於高壓水槍。正常的主動脈壁由三層膜構成，分別是內膜、中膜和外膜。三層膜緊緊貼合，保證了主動脈壁的堅固，能夠承受血液的衝擊。
但由於高血壓、高血脂、動脈硬化、長期吸菸等原因，主動脈的內膜與血液接觸的一面容易形成破損，高壓的血液便會衝入內膜的破口，將內膜和中膜撕開，形成“夾層”。此過程往往幾分鐘到幾個小時就會完成，患者在此期間會感覺到劇烈難以忍受的胸背部“撕裂樣”疼痛。
內膜的破口在血液的不斷湧入下越來越大，最後發生破裂，一旦發生破裂，患者將在幾秒鐘之內死亡。對於主動脈夾層來說，胸主動脈夾層中的A型夾層是最大殺手。所謂A型夾層就是累及升主動脈的夾層，相反不累及升主動脈的夾層被稱為B型夾層。
由於夾層發病急、進展快、死亡率高，對該病的診斷和治療造成了巨大的難度。目前，僅有極少數的醫療中心能夠開展該類疾病的治療，很多病人甚至根本等不到接受手術治療的機會。儘管能夠幸運的得到手術治療的機會，但還要面對高手術風險和高手術併發症發生率的問題，被此病拖垮的家庭不在少數。
不加以控制或控制不佳的高血壓是夾層發病的元兇！很多患者經常跟我說自己有高血壓但自己沒有不舒服的感覺，因此沒有就醫接受治療，或者自作主張停掉了醫生開的降壓藥，這大錯特錯。高血壓控制是預防主動脈夾層的關鍵，儘管沒有高血壓的症狀，但長期的高血壓會一點一滴地損傷主動脈的內膜，形成夾層。因此，管理好高血壓是主動脈夾層治療管理中的重中之重！同時，改變飲食習慣為清淡少油，適當運動增加抵抗力，定期體檢，注意保暖......這些都是我們能夠做的。
如果您身邊的人突然出現了劇烈的胸背撕裂樣痛，服用硝酸甘油不緩解，那麼有可能是發生了主動脈夾層。請儘快撥打120，並儘量使患者保持休息體位，不要劇烈活動和咳嗽，立即到醫院就診。
冬季來臨，請大家做好心血管疾病的預防工作，對自己和家人的健康負責。
近幾天，天氣突然降溫，出現了大量的心血管病患者。在這些心血管病中，最危急的、最難診斷和治療的，就是一種名為“主動脈夾層”的疾病，患者通常突然發病，未接受治療者幾乎沒有倖存可能，被稱為冬季的心血管炸彈！
發病急！突然死亡！存活率低！治療困難！是主動脈夾層的特點。每年有數以萬計的患者因此病而喪生，他們之中大多數為老年人，但也不乏平素身體健康者，甚至是中青年和青少年。
我們的心臟在正常情況下泵出的血液對主動脈壁的衝擊力是很大的，威力不亞於高壓水槍。正常的主動脈壁由三層膜構成，分別是內膜、中膜和外膜。三層膜緊緊貼合，保證了主動脈壁的堅固，能夠承受血液的衝擊。
但由於高血壓、高血脂、動脈硬化、長期吸菸等原因，主動脈的內膜與血液接觸的一面容易形成破損，高壓的血液便會衝入內膜的破口，將內膜和中膜撕開，形成“夾層”。此過程往往幾分鐘到幾個小時就會完成，患者在此期間會感覺到劇烈難以忍受的胸背部“撕裂樣”疼痛。
內膜的破口在血液的不斷湧入下越來越大，最後發生破裂，一旦發生破裂，患者將在幾秒鐘之內死亡。對於主動脈夾層來說，胸主動脈夾層中的A型夾層是最大殺手。所謂A型夾層就是累及升主動脈的夾層，相反不累及升主動脈的夾層被稱為B型夾層。
由於夾層發病急、進展快、死亡率高，對該病的診斷和治療造成了巨大的難度。目前，僅有極少數的醫療中心能夠開展該類疾病的治療，很多病人甚至根本等不到接受手術治療的機會。儘管能夠幸運的得到手術治療的機會，但還要面對高手術風險和高手術併發症發生率的問題，被此病拖垮的家庭不在少數。
不加以控制或控制不佳的高血壓是夾層發病的元兇！很多患者經常跟我說自己有高血壓但自己沒有不舒服的感覺，因此沒有就醫接受治療，或者自作主張停掉了醫生開的降壓藥，這大錯特錯。高血壓控制是預防主動脈夾層的關鍵，儘管沒有高血壓的症狀，但長期的高血壓會一點一滴地損傷主動脈的內膜，形成夾層。因此，管理好高血壓是主動脈夾層治療管理中的重中之重！同時，改變飲食習慣為清淡少油，適當運動增加抵抗力，定期體檢，注意保暖......這些都是我們能夠做的。
如果您身邊的人突然出現了劇烈的胸背撕裂樣痛，服用硝酸甘油不緩解，那麼有可能是發生了主動脈夾層。請儘快撥打120，並儘量使患者保持休息體位，不要劇烈活動和咳嗽，立即到醫院就診。
冬季來臨，請大家做好心血管疾病的預防工作，對自己和家人的健康負責。