其主要原因是位於大拇趾底部的關節脫位，引起大拇趾往外側彎，造成拇趾骨頭向外突出並出現疼痛。大腳骨只能透過手術來治療，其他包括矯正器在內的保守治療的方法都只是治標不治本的，最後還是要靠手術來治療。

大腳骨拇外翻出現以後為什麼會疼？白露醫生來答疑:

拇外翻一般有三個常見的疼痛部位，以及這三個部位為啥會疼痛，看我下文和配圖說明：

1. 第一蹠趾關節內側：

也就是老百姓常說的大腳骨突出的地方。因為拇指的外翻，腳丫在穿在鞋裡，尤其是前端比較窄，比較尖的鞋子裡，會擠壓和摩擦第一蹠趾關節。如圖

那麼在行走較多，或者穿尖頭鞋，高跟鞋後，這個部位會因為和鞋子的擠壓，摩擦造成疼痛。如果反覆摩擦，導致局部發言，還會出現拇囊炎的症狀，區域性紅腫，壓痛，走路的時候會很痛。

2. 第二種疼痛，多見於第一蹠趾關節的內側，足底側。

多見於中老年患者。主要是因為籽骨的磨損，骨關節炎。典型的疼痛部位如下：

這個對於沒有骨科學知識的人們可能不太好理解。簡單講，就是拇外翻的時候，因為關節的移位，造成了足底側籽骨變歪，偏離了方向，經過成年累月的行走，造成了關節軟骨的磨損，出現了骨關節炎的疼痛。

3. 第三種情況是，拇外翻的部位不痛，第二或第三足底會有繭子。

走路的時候會很痛。原因是，因為拇外翻，大拇趾會擠壓第二足趾，第二足趾變形，造成了蹠骨頭著力點的下移，導致受力不均衡，造成疼痛。

至於需不需要手術，我這裡提供一些拇外翻手術治療的一些經驗：

（1）大多數患者需要截骨矯形；

（2）拇外翻手術後能明顯改善行動能力；

（3）即使截骨，術後3-5天，也需要穿特製鞋下地慢走

（4）只有少部分患者適合微創治療；

（5）青年嚴重拇外翻多合併其他畸形；

（6）如果以疼痛為主，無需完全糾正畸形。

有可能是菌性炎症，還有可能是骨質增生，關節炎，骨性關節炎，等問題造成的。

是否需要手術還是根據大腳骨嚴重程度，情況不嚴重可以考慮保守治療，或者使用矯形器等。平時穿鞋也要注意，少穿尖頭鞋，高跟鞋之類會使病情惡化的鞋。

對於拇外翻嚴重或者已經有疼痛感的患者，就需要及時就醫進行手術治療。