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1 # 閔莊粟
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2 # 南開孫藥師
阿莫西林是青黴素類抗生素,主要透過抑制細菌細胞壁的合成,使水分不斷地滲入到菌體內,導致細菌膨脹破裂而死亡,具有抗菌譜廣,快速殺菌,組織分佈廣,耐酸,口服生物利用度高,不良反應少等優點,臨床上可用於治療呼吸系統感染、面板軟組織感染、泌尿生殖系統感染、梅毒、淋病、傷寒等多種感染性疾病。此外,幽門螺桿菌對阿莫西林耐藥率低,因此,阿莫西林還可與克拉黴素、甲硝唑或四環素等抗菌藥物聯合用於幽門螺桿菌的根除治療。每種藥物都有雙重作用,有治療作用,必然會有副作用,也就是不良反應,不良反應的發生與用藥劑量,用藥時長等因素息息相關,當然也存在著很大的個體差異,每個人對藥物的反應都可能有所不同,不良反應是小機率事件,是無法預測的,因此一個不能很好判斷阿莫西林不良反應的醫生我們不能就說他(她)的業務水平差,但是一個好的醫生在用藥前一定會告知患者每種藥物的常見不良反應以及如何預防,例如阿莫西林常見:
胃腸道反應:阿莫西林對胃腸道有一定的刺激性,會引起腹瀉、噁心、嘔吐等胃腸道反應,作為醫生,我們會告知患者餐後服用阿莫西林,以食物作為緩衝,可有效預防胃腸道反應的發生。過敏反應:阿莫西林結構中有一個β-內醯胺環,這個結構極不穩定,很容易水解開環,生成青黴噻唑酸等雜質,從而導致阿莫西林過敏,甚至發生過敏性休克,危及生命,因此,無論是口服阿莫西林還是靜脈用阿莫西林,在用藥前都應該進行面板試驗,皮試合格方可使用,有些醫生忽略了口服阿莫西林的面板試驗,使患者面臨過敏反應的風險,這是不妥當的。二重感染:阿莫西林是廣譜抗生素,口服後對胃腸道好的細菌和壞的細菌都有殺滅作用,當藥物殺傷好的細菌時,壞的細菌就會佔優勢,從而引發胃腸道感染,導致抗生素相關腹瀉,甚至嚴重的偽膜性腸炎,危及生命,作為醫生,我們應該告知患者在用藥過程中觀察每日的大便量和大便性質,如果出現腹瀉或稀便等症狀,應立即停藥就醫。總之,藥品不良反應是每種藥物都具備的有害反應,是無法預測的,但是可以預防的,一個醫生不能判斷阿莫西林的不良反應,就說他業務水平差,這是不客觀的評價,我們要相信,大多數醫生都是合格的、有職業榮譽感、值得我們信賴的。
參考文獻:
阿莫西林膠囊說明書
這個…不能就說差吧一般阿莫西林導致的不良反應比如噁心什麼的,有很多別的要藥也可能會導致啦這樣如果你同時在吃別的要就很難斷定啦不過一般阿莫西林的話,不對青黴素過敏的應該都可以吃吧用藥之前也會做皮試,問你是不是過敏啊。
奇奇怪怪,總邀我答這種帶專業性質的問題…