1、外耳道疾病：如外耳道耵聹或異物堵塞;　　

2、中耳道疾病：分泌性中耳炎、慢性或急性化膿性中耳炎等;　　

3、內耳道疾病：感應神經性耳聾、中毒性耳聾等;　　

4、全身性疾病：傳染病以及高血壓、糖尿病、頸椎病、腦中風等;　　

5、精神因素：自主神經功能紊亂、精神緊張、抑鬱、焦慮等;　　

6、其他：噪聲性、老年性耳鳴或聽力下降。

耳鳴的原因有耳朵原因、顱內疾病引起的原因。臨床上來講，首先要看外耳道情況，外耳道是否有耵聹或者異物，外耳道有無充血、水腫、腫瘤之類。檢查完外耳道之後還要檢查鼓膜，看鼓膜是否有充血、有無內陷。檢查鼓膜之後還進行對應的聲導抗和電測聽力檢測，檢查中耳腔疾病，是否有神經功能的損傷。耳鳴很複雜，沒有標準性治療方法，沒有藥物可以治療所有的耳鳴。耳鳴有外周性耳鳴、神經性耳鳴。如果是外耳道和中耳疾病引起的耳鳴，耳鳴的聲音一般比較低沉，嗡嗡聲音，像流水、像轟鳴聲音；而耳蝸和神經類耳鳴，一般是尖音蟬鳴，知了叫聲音多見。如果聲音持續性悶脹，就考慮外周性，也就是中耳以外的問題，外耳道炎、耵聹的栓塞。如果尖音、不變耳鳴，也不變的蟬鳴，一般都是耳蝸疾病。如果是可變尖音蟬鳴，並且位置不固定，是顱內疾病多見。具體要進行進一步檢查，耳鳴檢查方法有很多種，必須檢查清楚之後，才進行相對應治療，沒有一種藥物可以治療所有的病。