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1 # 使用者2807336249751
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2 # 杏林之聲01
以下回答摘自長征醫院骨科關節外科副主任醫師王波《名醫專訪丨上海長征醫院王波:股骨頭壞死的診斷與治療》
首先要明確一下股骨頭壞死的分期,Ⅰ期股骨頭壞死,僅僅在MRI檢查上可以發現異常,X片上則是看不出來的,而且患者感覺不到任何疼痛的感覺;到Ⅱ期股骨頭壞死,在X片上能看出來,這個時候患者也會感到一些不舒服,比如髖關節會出現疼痛等。Ⅲ期患者在X片上能看到股骨頭變形和塌陷。Ⅳ期的患者除了股骨頭出現問題外,與股骨頭“配套”的髖臼也變得不光整,同時還出現了重度的骨關節炎。一般來說,對於Ⅰ、Ⅱ期的股骨頭壞死,絕大多數患者都是不用置換關節的,首選治療原則是保髖治療,只有當Ⅱ期股骨頭壞死的面積非常大時,才可能會去考慮換關節。保髖在醫學上一般認為五年內不需要換關節就算保髖成功了,而早期,也即Ⅰ期Ⅱ期的股骨頭壞死保髖治療的成功率能達到80%-85%,可以說是比較高的了。
王波,長征醫院骨科醫院關節外科副主任醫師,副教授。擅長微創股骨頭壞死保頭治療,人工關節置換感染與鬆動的診治,微創關節置換,膝關節半月板、交叉韌帶及軟骨損傷的修復與重建。
一期、二期的股骨頭壞死中醫保守保髖治療,成功率基本是百分百的。因為此時的股骨頭壞死病情並沒有太嚴重,只要找對治療方法、堅持配合治療,都會有不錯的效果的。