關於醫療迴歸公益性的幾點建議。

個人認為，醫療迴歸公益性，是解決病人看病難，看病貴的關鍵。

那麼，如何讓醫療迴歸公益性呢？

第一，政府應增加對公立醫療衛生機構的財政投入：目前，政府對中國各級公立醫院的財政撥款大約10%，而許多發達國家明顯高於這個比例。在已經廢除以藥養醫的情況下，建議儘早設立藥事服務費，補償因取消以藥養醫造成的公立醫院藥房虧損。政府應逐步增加對醫院的財政投入，廢除以檢養醫，避免浪費有限的醫療保險資金。

第二，政府應繼續加大對城鎮職工醫保和城鄉居民醫保的財政投入，醫療保障部門應加強對現有醫保資金的監督與管理，對騙取醫保資金的醫院院長依法追究刑事責任。逐步提高病人醫療費報銷水平，特別要提高病人大病報銷比例，加大對貧困病人的醫療救助力度。

第三，政府應通過出臺《醫療衛生健康促進法》，修改《執業醫師法》等相關法律，加強對醫療機構和醫務人員的監管：比如對公立醫院藥佔比、抗菌素使用強度及使用率進行嚴格監管，對違反規定的科主任和院長進行經濟處罰。透過規範醫師多點執業行為，及加大醫療扶貧力度等措施，以提高全科醫生診療水平。提高全科醫生Sunny收入，建立合理轉診制度，增加普通病人，在基層醫療機構就診率。

第四，規範醫生診療行為，透過立法對收紅包及回扣行為採取零容忍：對醫生收受病人100元以上的，第一次給予吊銷3個月行醫執照，第二次收受病人100元以上的，給予吊銷12月行醫執照，第三次收受病人100元以上的，終身禁醫。

第五，透過大幅度提高診療費、護理費等服務性收費，逐步增加醫護人員Sunny收入：收入水平可參考當地平均工資水平，大約是當地平均工資的3-4倍。

第六，透過取消醫院行政級別，對院長及科主任採用年薪制和合同制，取消醫療收入增長與院長政績掛鉤。科主任和醫護人員收入主要與工作量及服務質量掛鉤，服務質量由病人打分。加大對公立醫院醫生的人文知識培訓，提高醫護人員的溝通能力和服務水平。

第八，取消人社局對醫護人員編制的限制，對合同制醫護人員應同工同酬：以吸引更多優秀醫護人員從事臨床事業，減輕他（她）們的工作量，避免因“忙中出亂”影響醫患溝通，降低醫療和護理質量。

以上建議，僅供參考。