肺膿腫是多種病原菌引起的肺部化膿性炎症，病灶壞死、液化後形成膿腔。常由吸入含菌分泌物引起(吸入性)，亦可由血源感染(血源性)或繼發於鄰近器官化膿病變。吸入性常為多種化膿性細菌混合感染，厭氧菌感染達80％以上；血源性常見為葡萄球菌。急性吸入性肺膿腫典型臨床表現為突發高熱，10～14天后咳出大量膿臭痰及壞死組織，可伴有咯血，咳出大量膿痰後，體溫常明顯下降，可出現肺實變徵。膿腫可破潰入胸膜腔形成膿氣胸。X線胸片示肺野大片模糊陰影，內有透亮區及液平面。血源性常先有原發感染灶引起的畏寒、發熱等症狀，繼之出現咳嗽、咳痰，X線胸片表現為兩肺野散在小片狀或球形炎症病灶，內有膿腔及液平面。治療原則：積極抗菌治療及痰液引流。抗菌治療：由於青黴素G對大多數厭氧菌敏感，吸入性肺膿腫．首選青黴素G，可用大劑量靜脈滴注，重症者可用至1000萬U／d，對青黴素不敏感的脆弱類桿菌，可選用氟喹諾酮類、林可或克林黴素，或甲硝唑治療，治療至症狀、體徵及X線炎症病灶完全消失為止，療程一般需8～12周。療效不佳者，可根據痰菌培養結果及藥敏試驗選用敏感抗生素。血源性多為金黃色葡萄球菌感染，青黴素G耐藥率高，可選用苯唑青黴素或一、二代頭孢黴素，對耐甲氧西林金葡菌(MRSA)，首選萬古黴素。痰液引流：是提高療效的重要措施，可行體位引流。痰粘咳不出，可用祛痰劑或霧化吸入治療。經正規治療，病程超過3個月的慢性肺膿腫，或並有支氣管胸膜瘻、膿胸或大咯血者，應行外科手術治療。
肺膿腫是多種病原菌引起的肺部化膿性炎症，病灶壞死、液化後形成膿腔。常由吸入含菌分泌物引起(吸入性)，亦可由血源感染(血源性)或繼發於鄰近器官化膿病變。吸入性常為多種化膿性細菌混合感染，厭氧菌感染達80％以上；血源性常見為葡萄球菌。急性吸入性肺膿腫典型臨床表現為突發高熱，10～14天后咳出大量膿臭痰及壞死組織，可伴有咯血，咳出大量膿痰後，體溫常明顯下降，可出現肺實變徵。膿腫可破潰入胸膜腔形成膿氣胸。X線胸片示肺野大片模糊陰影，內有透亮區及液平面。血源性常先有原發感染灶引起的畏寒、發熱等症狀，繼之出現咳嗽、咳痰，X線胸片表現為兩肺野散在小片狀或球形炎症病灶，內有膿腔及液平面。治療原則：積極抗菌治療及痰液引流。抗菌治療：由於青黴素G對大多數厭氧菌敏感，吸入性肺膿腫．首選青黴素G，可用大劑量靜脈滴注，重症者可用至1000萬U／d，對青黴素不敏感的脆弱類桿菌，可選用氟喹諾酮類、林可或克林黴素，或甲硝唑治療，治療至症狀、體徵及X線炎症病灶完全消失為止，療程一般需8～12周。療效不佳者，可根據痰菌培養結果及藥敏試驗選用敏感抗生素。血源性多為金黃色葡萄球菌感染，青黴素G耐藥率高，可選用苯唑青黴素或一、二代頭孢黴素，對耐甲氧西林金葡菌(MRSA)，首選萬古黴素。痰液引流：是提高療效的重要措施，可行體位引流。痰粘咳不出，可用祛痰劑或霧化吸入治療。經正規治療，病程超過3個月的慢性肺膿腫，或並有支氣管胸膜瘻、膿胸或大咯血者，應行外科手術治療。