-
1 # 老茂醫生
-
2 # 骨科醫生路遙
燒傷後留不留疤痕主要取決於兩個因素:
1. 燒傷傷及的面板層深度。題主列出的燒傷分度,其實本質上表示的就是傷及面板的深度。
只發紅不起水泡的I度燒傷,因為傷的最淺,所以只要不感染就不會有疤痕。
而燒的發黑的III度燒傷,就肯定會有疤痕,不管治療有多成功。
淺II度只要不感染一般沒有疤痕,而深II度因為傷的比較深所以也會留疤。
具體I. II. III度代表什麼,可見題主的問題內容。
2.燒傷創面是否感染。燒燙傷傷口是否感染嚴重影響了後期有無疤痕以及疤痕是否明顯。
本來不會留疤的創面,感染後也會留下疤痕。比如,I度燒燙傷,雖然理論上不會留疤,但創面在癒合過程中一旦感染就會有疤痕。
而原本就會留疤的創面,感染後疤痕會更加明顯。
除了以上兩點主要因素外,其實,
患者本人是否為瘢痕體質,有明顯的影響。但相信我,其實真正瘢痕體質的人很少。
實際上,疤痕是人體自我修復的一種強大技能,任何傷及真皮層以下的傷,都會有疤。唯一的區別就是疤明顯不明顯。
而整形美容科,所謂祛疤,所謂無痕手術,其實並不是讓疤痕沒有,而是讓其儘可能的不那麼明顯而已。
-
3 # 創客同盟
燒傷主要看燒傷的程度和後期的處理影響到日後的疤痕。
如果是1度燒傷,僅傷及表皮淺層,生髮層健在。主要表現為表面紅斑狀,乾燥,有燒灼感。但是再生能力強,3-7天脫屑痊癒,短期內有色素沉著。
淺2度燒傷,傷及表皮的生髮層和真皮去頭層。區域性紅腫明顯,有大小不一的水皰形成,內含黃色澄清液體,水皰皮如脫落,創面紅潤潮溼,疼痛明顯。創面需要靠殘存的表皮生髮層和面板附件修復,如不感染,創面可於1-2周內癒合,一般不留瘢痕,但多數有色素沉著。深2度和3度燒傷熱力損傷累積到了真皮的深層甚至更深的組織,面板的自我恢復作用已經不能夠幫助肌體恢復原來的樣貌,就需要植皮治療,癒合後也會留下疤痕。
-
4 # 記憶之鷹
輕度的燒傷如果不是很嚴重,一般來說留下疤痕的可能性不大的,可以先觀察看看,等結痂了可以考慮塗抹些維生素E。另外就是要注意保持的清潔衛生,多吃些水果和蔬菜,氣泡可以輕輕挑破。重度燒傷對面板表層損害很大,一般都會留下嚴重的疤痕,影響儀容,那是無可奈何的事情。所以我們平時一定要小心謹慎,避免意外被燒傷燙傷。總之,安全第一,積極鍛鍊才是養生之本。
-
5 # Pidan328
燒傷後,很多人擔心是否會留下疤痕,尤其是面部等身體暴露部位的燒傷。那麼,人的面板被燒傷後,就一定會留下疤痕嗎?
1.面板的結構
面板是人體最大的器官,主要起著保護與隔離的作用,使機體免受外界刺激的損害,從而維持機體內環境的穩定。面板主要由表皮層、真皮層和皮下組織層三部分組成。
(1)表皮層 表皮層位於面板的最外層,它沒有血管,不過有豐富的神經末梢,因此只要損傷到了表皮層人即會感覺到疼痛。表皮層由外到內又依次可分為角質層、透明層、顆粒層、棘層和基底層(又稱生髮層)。棘層和基底層細胞增生活躍,會不斷的增殖形成新的細胞,因此表皮層再生能力很強,表皮更替時間一般在28天左右。
(2)真皮層 真皮層位於表皮層之下,全身各部位厚薄不一,從上到下又可分為乳頭層和網狀層。真皮層屬於緻密結蹄組織,自我修復能力較弱,其主要成分為膠原纖維、網狀纖維和彈性纖維等。
(3)皮下組織層 皮下組織層位於真皮層的下方,主要由疏鬆結蹄組織和脂肪組成,故又稱皮下脂肪層。其內含有豐富的血管、淋巴管以及神經等組織。
2.損傷後面板修復的型別
(1)無痕修復 正常情況下,若外界因素只傷及面板的真皮乳頭層或更淺,則會刺激基底層產生新的角質形成細胞,後者有次序地向面板表面移動,從而修復創面使傷口癒合。這種修復後的面板結構與正常面板完全一樣,功能也完全恢復。修復後的面板即使短期內有少量色素沉著,也不會留下疤痕,因此稱為無痕修復。
(2)疤痕修復 若外界因素使面板真皮深層及更深部位受損,則會刺激真皮層中成纖維細胞的增殖,形成更多的膠原纖維,後者逐漸轉變為纖維細胞,再經過增生和塑型等階段,慢慢形成疤痕組織來修復受損部位。疤痕修復後的組織抗拉力強,但缺乏彈性。
3.燒傷深度的判斷標準
國際上關於燒傷深度的判斷存在多種分類方式,而中國主要採用“三度四分法”的標準,即I度燒傷、淺II度燒傷、深II度燒傷和III度燒傷。
(1)I度燒傷 燒傷深度只損傷至表皮層,創面出現紅腫、紅斑,有疼痛感,一般3-5日癒合,不出現疤痕。
(2)淺II度燒傷 損傷至真皮乳頭層,創面滲液較多,出現水皰並易剝脫,有劇痛,若無感染等併發症,一般2周內癒合,短期內可能有色素沉著,但不會留下疤痕。
(3)深II度燒傷 損傷及真皮深層,創面滲液較少,但創底呈紅白相間,水腫明顯,感覺遲鈍,鈍痛,一般3-4周才能癒合,癒合後會有疤痕及色素沉著。
(4)III度燒傷 損傷及面板全層或皮下組織、肌肉或更深,創面蠟黃、乾燥,呈皮革樣,痛覺消失,至少3-5周焦痂脫落,呈肉芽狀,創面難以癒合或需要植皮。
因此,燒傷後是否會留下疤痕是根據燒傷的深度、面板的損傷程度以及是否出現併發症(如感染、休克)等多種綜合因素來決定的。如果一次輕度燒傷,即使一開始只損傷到表皮層,但出現了感染等併發症,導致真皮深層組織受累,同樣會形成疤痕組織。所以,如果生活中不小心遇到了燒傷的情況,最好在專業人士指導下妥善處理,以免造成一些不必要的併發症,影響傷口癒合!
回覆列表
根據臨床觀察,燒傷病人如果Ⅰ度或淺Ⅱ度燒傷,透過正規治療,沒有感染,癒合一般沒疤痕;如果沒有正確處理,傷口感染,部分病人會有疤痕。深Ⅱ度及Ⅲ度,Ⅳ度燒傷,面積大的,嚴重危及生命,而小範圍病灶,正確處理後癒合肯定會有疤痕。
燒傷處理包括院前急救和院後的處理。
㈠、正確的早期處理與燒傷患者治療轉歸有著密切的關係,現場急救處理不當常導致燒傷加重或貽誤搶救時機,給後續救治帶來諸多不便。迅速終止熱源致傷和應急處理是現場急救的基本原則,針對不同燒傷原因,採取相應急救措施。1、脫離現場,生命支援治療,嚴重保持呼吸道通暢。2、判斷傷情,注意有無吸入性損傷、複合傷或中毒。3、補液,鎮靜止痛。4、創面處理。5、應用抗生素。
㈡、轉運原則上就地治療為主,若無救治經驗,需先抗休克後轉上級專科進一步治療,如換藥,清創,植皮等等。