在插入PFNA螺旋刀片前預安裝的套筒必須和骨面接觸。不要過度旋緊支援螺母，否則導致插入手柄以及預安裝套筒的精確度下降。導針的最佳位置應該位於側位片正中；對於骨質好的患者，導針的位置居中，骨質不好的患者，導針的最佳位置應該位於正位上的下1/3處，即股骨距的位置，主要承受區，骨質較好。刀片釘位置確定一般用克氏針或者螺紋導針，而大多數醫生習慣用克氏針，但小編強烈推薦用螺紋導針。螺紋導針上有10mm螺紋，在插入導針時，距軟骨關節面下5mm，可以固定導針，使操作更方便，測量更精確。在鑽頭套筒、空心鑽頭、空心鉸刀取出或使用時，導針不易被帶出或移動。導針必須位於近端交鎖孔的正中間，否則在鑽頭擴孔時會鑽到孔壁上或者鑽頭鑽斷，導針必須正直，否則鑽頭鑽入時會將導針鑽斷或者卡住。刀片釘長度的選擇涉及到尖頂距概念，簡稱TAD，指螺旋刀片頂點至股骨頭頂端的距離。在正、側位上分別測量內植物頂點與股骨頭頂端之間的距離，兩者之和即為TAD（如下圖，注：ap指前後位，lat指側位，Dture指螺釘真實直徑）。它有一個範圍（尖頂距的安全距離5mm～25mm），當大於25mm，會發生翻轉；當小於5mm，容易磨穿股骨頭，刀片釘切出。從解剖上來看，股骨頭軟骨的厚度為2~3 mm，其軟骨下骨的厚度為1~2mm，二者之和可視為5 mm，螺釘尖端不應太靠近軟骨下骨，以免損害軟骨的營養。因此，導針應植入距股骨頭軟骨下10mm處，距關節面下5mm。用專用測量工具測量導針剩餘部分長度減去5mm或10mm（15mm很少）得到的數值即為刀片釘所選用的長度。刀片釘植入距離關節面下10~20mm，過近過遠都會導致內植入物失敗。
在插入PFNA螺旋刀片前預安裝的套筒必須和骨面接觸。不要過度旋緊支援螺母，否則導致插入手柄以及預安裝套筒的精確度下降。導針的最佳位置應該位於側位片正中；對於骨質好的患者，導針的位置居中，骨質不好的患者，導針的最佳位置應該位於正位上的下1/3處，即股骨距的位置，主要承受區，骨質較好。刀片釘位置確定一般用克氏針或者螺紋導針，而大多數醫生習慣用克氏針，但小編強烈推薦用螺紋導針。螺紋導針上有10mm螺紋，在插入導針時，距軟骨關節面下5mm，可以固定導針，使操作更方便，測量更精確。在鑽頭套筒、空心鑽頭、空心鉸刀取出或使用時，導針不易被帶出或移動。導針必須位於近端交鎖孔的正中間，否則在鑽頭擴孔時會鑽到孔壁上或者鑽頭鑽斷，導針必須正直，否則鑽頭鑽入時會將導針鑽斷或者卡住。刀片釘長度的選擇涉及到尖頂距概念，簡稱TAD，指螺旋刀片頂點至股骨頭頂端的距離。在正、側位上分別測量內植物頂點與股骨頭頂端之間的距離，兩者之和即為TAD（如下圖，注：ap指前後位，lat指側位，Dture指螺釘真實直徑）。它有一個範圍（尖頂距的安全距離5mm～25mm），當大於25mm，會發生翻轉；當小於5mm，容易磨穿股骨頭，刀片釘切出。從解剖上來看，股骨頭軟骨的厚度為2~3 mm，其軟骨下骨的厚度為1~2mm，二者之和可視為5 mm，螺釘尖端不應太靠近軟骨下骨，以免損害軟骨的營養。因此，導針應植入距股骨頭軟骨下10mm處，距關節面下5mm。用專用測量工具測量導針剩餘部分長度減去5mm或10mm（15mm很少）得到的數值即為刀片釘所選用的長度。刀片釘植入距離關節面下10~20mm，過近過遠都會導致內植入物失敗。