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  • 1 # 守護生命的花開

    1、臍帶作為連線胎兒與胎盤間的重要通道,在分娩後短暫時間內仍然發揮著重要的作用,能保證新生兒的血氧供應。

    2、大自然中人類是唯一進行立即臍帶結紮的動物。

    (1)立即結紮臍帶阻斷了這種自然的方式。

    (2)人類這種改變大自然的醫療干預是利大

    於弊嗎?

    (3)如果延遲結紮臍帶對新生兒以及母親會

    有什麼影響呢?

    1、研究發現,立即斷臍對母兒有著潛在的危害,它導致新生兒減少預期血容量,這些被剝奪的血液用來灌注新生兒需要擴張的肺和其他重要器官,這可能會導致一些後遺症,如呼吸困難、貧血,尤其對於早產兒。

    2、延遲結紮臍帶可以明顯的降低新生兒貧血率和早兒的輸血率,提高血鐵濃度和鐵儲存,改善新生兒的狀態和減少早產兒一些近、遠期的併發症等等。

    3、胎兒娩出後胎盤仍在完成最後的使命

    胎盤一一新生兒輸血

    新生兒出生後,胎盤與新生兒間的血液迴圈仍然存在,臍帶仍然在搏動,要經過一個短暫的時間(4-6分鐘),肺血管充盈後,肺泡張開,肺內的液體(肺液)被迴圈系統和淋巴組織吸收,然後才能建立有效的呼吸,使血氧分壓升高,而當血氧分壓上升到一定程度,則會導致臍動脈的關閉,臍帶搏動消失,從而生理性終止胎盤新生兒之間血液交換過程。產後這段過程稱為胎盤- -新生兒輸血。出生後臍動脈的血氧分壓隨呼吸建立而逐漸升高,臍動脈收縮關閉,臍動脈搏動停止。在這個短暫的過程中,即肺開始呼吸,但是尚未發揮供氧的功能,臍帶的迴圈起到一個代償作用,這是自然設計的偉大之處。

    4、大約80-150ML血液,透過生後的胎盤輸血傳給新生兒(增加的肺迴圈的容量)。

    新生兒紅細胞生後會破壞一部分,但鐵會保留在體內,從而增加出生後鐵蛋白的貯存量,減少缺鐵性貧血疾病的發生。

    5、延遲斷臍與幹細胞

    在早期的生理學研究中指出,足月妊娠的胎盤血並且富含造血幹細胞。早斷臍導致新生兒造血幹細胞的缺乏,認為早斷臍是導致新生兒貧血的最要原因。

    5.延遲斷臍與新生兒室息搶救

    延退斷臍對於搶救新生兒室息的過程中起到重要的意義,延遲斷臍可以使得胎兒獲得更多胎盤血的灌注,增加搶救。

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