慢性胃炎和慢性膽囊炎是兩種不同的疾病，二者沒有多大的關係。因為膽囊和胃都是消化食物的器官，並且位置都在上腹部，一旦發病，症狀都有點相似，加之這兩種疾病有時候會同時存在，容易造成誤診或漏診的情況發生，所以，為了避免這種情況的發生，常常在胃鏡檢查已經明確了慢性胃炎的病情，還要常規進行腹部B超或CT檢查，明確是否有慢性膽囊炎同時存在的情況。不是醫生故意要做不必要的檢查，讓患者多花錢，希望大家能理解。

慢性胃炎是指胃黏膜發生了炎症、糜爛、萎縮等病理改變，多由幽門螺桿菌感染、飲食不當、膽汁反流、長期服用解熱鎮痛藥等引起。多在進食後出現反酸、消化不良、噁心、嘔吐、噯氣、上腹部疼痛、不適等症狀。透過胃鏡等相關檢查，可以明確病變的嚴重程度和性質。對於治療，常應用殺滅幽門螺桿菌、避免服用解熱鎮痛藥、服用抑酸劑(奧美拉唑或雷尼替丁)、胃黏膜保護劑(枸櫞酸鉍鉀或鋁碳酸鎂等)、胃動力藥(多潘立酮或莫沙必利等)及調節飲食習慣等綜合方法進行治療。

慢性膽囊炎是膽囊壁發生了水腫、炎症、粗糙、增厚等改變，多由長期的膽囊結石刺激膽囊壁引起，主要表現為右上腹部的隱痛、不適症狀，常伴有消化不良、噁心、噯氣等胃炎的症狀，常在進食高脂肪食物後加重。診斷首選腹部B超檢查，有時可以透過腹部CT、核磁共振檢查瞭解膽囊炎症的具體情況。對於反覆發作的慢性膽囊炎或合併有膽結石時首選切除膽囊進行治療，藥物治療沒有太大的效果。

這個問題非常好，也很實用。

這兩種病在臨床上非常常見，也容易被混淆。

胃在劍突下，基本就在上腹正中吧。膽囊在右上腹，肋弓下。

有慢性膽囊炎者80%左右往往伴發慢性胃炎。

這主要因為內臟痛不同於面板肌肉病，後者哪裡痛，病一般就在哪裡。而內臟痛，病不一定在那個位置。

舉個例子，譬如心肌梗死，可以痛在頸、肩、背、腹部、左側胸部等。臨床上就有誤診為骨科病、外科病等。

從經驗上講，單從症狀、體徵真的不好鑑別。需要藉助胃鏡、彩超等加以鑑別。

希望這個回答能幫上您。