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失眠到半夜兩三點要瘋了!!吃什麼藥管用啊
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  • 1 # 吳一波

    米氮平的抗組胺受體特性起著鎮靜作用,因此也可用作鎮靜藥。

    該藥有較好的耐受性,幾乎無抗膽鹼能作用,對心血管系統無影響,因此只要遵醫囑服用一般來說幾乎不會有嚴重的副作用。米氮平適用於抑鬱症--對症狀如沉鬱不樂、精神運動性抑制、睡眠欠佳(早醒)以及因抑鬱症引發的體重減輕均有一定的療效。也可以對自殺傾向的患者有一定的緩釋作用。

    口服後,活性成分米氮平將很快被機體吸收,其生物利用度約為50%,約兩小時後,血漿濃度可至高峰。85%可與血漿蛋白結合,平均半衰期為20~40h,最長不超過65h,偶見小於20h的半衰期,此種情況多發生於年輕人群體中。因此,合理的服用間隔是一天一次。血藥濃度在3~4天后可達穩態,此後體內將無體內聚積現象發生。若是肝腎功能不強者,可能會引起米氮平的清除率降低。

    在服用劑量方面,“米氮平—瑞美隆” 片應口服給藥,起始劑量為15mg/次/天。由此,逐漸增大劑量,直至獲取最佳療效。有效劑量範圍通常是15~45mg/天,最好在臨睡前服用。若是加大劑量後仍無明顯的改善,應停用;若是取得一定的改善,應連續服用4個月左右直至症狀完全消失為止。

    米氮平片雖然可以治療抑鬱,對早醒的症狀也可以有一定的治療作用,但是畢竟“是藥三分毒”,還是會有一些不良反應的:譬如食慾增加(致使)體重增加、驚厥、血惡液質(如發熱、喉痛、瘀點等)。其中血惡液質和驚厥是一定要加以重視並及時就醫的不良反應。

    由於米氮平片主要的對症症狀為抑鬱症狀,對失眠症狀僅有一定改善作用,其對單一性失眠(如並非因抑鬱導致的失眠)用處並非直接顯著。對於因抑鬱而導致的失眠,服用米氮平片的確有益,但是因為失眠的原因是多種多樣的,並不能一概而論,所以僅僅想靠服用米氮平片來治療所有型別的失眠是不可取的。

    對於失眠症狀,應當明確是什麼原因導致的失眠——可能是由於壓力大、情緒緊張而導致,如果這種情況持續的時間不長,可以考慮妥善休息,看看有無改善;或者是由於生物鐘紊亂所致,這種情況可以考慮調整生物鐘,適應正常的作息規律;如果是由於某些慢性疾病所引起,則應及時就醫治療,告知醫生自己的失眠症狀。

    祝大家都可以擁有一個良好的睡眠狀態,每一天都元氣滿滿!

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