成熟乳中乙肝病毒DNA水平逐漸降低。乙肝媽媽乳汁中病毒水平與血清中病毒水平呈正相關，初乳中病毒含量較高，分娩一週後的成熟乳中乙肝病毒DNA水平逐漸降低，甚至檢測不到，僅有14—18%乙肝病毒DNA≧106的乙肝媽媽乳汁中能檢測到微量的乙肝病毒DNA。另外，乳汁中乳鐵蛋白也具有殺菌和抗病毒的活性，乳汁進入寶寶腸道，其中少量的病毒還會被腸道黏膜表面抗原抑制物抑制失去活性。所以如果乳汁具有病毒感染能力，那麼其中的病毒水平要比血液傳播時的水平高50倍才可以。
乳頭皸裂增加乙肝感染風險的證據不足。很多人擔心乙肝媽媽乳頭皸裂能增加寶寶感染風險，其實寶寶體內抗—HBs≧10mIU/ml，就表明其具備了乙肝病毒的抵禦能力，不會感染HBV，而且在預防接種15—30分鐘後抗體即可出現。對於高病毒水平產婦生的寶寶，應連續監測抗體水平，必要時檢測乙肝病毒DNA。沒有感染抗體轉陰的寶寶需要再接受免疫治療。
乙肝主要傳播途徑是母嬰垂直傳播。孕婦體內乙肝病毒-DNA高水平是乙肝宮內感染的獨立風險因素。乙肝病毒DNA≧106說明病毒活躍，傳染性強易發生宮內感染。乙肝病毒DNA≦106時幾乎不發生母嬰傳播。還有胎盤屏障的完整性、胎兒的遺傳易感性、e抗原的相關性都是乙肝母嬰垂直傳播的原因。
新生兒出生後進行主動聯合免疫不增加乙肝母嬰傳播風險。從1992年中國將乙肝疫苗納入計劃免疫管理，到現在給乙肝媽媽的寶寶出生後即開展聯合免疫接種，有90—95%的寶寶阻斷成功，沒有感染乙肝。其中還有5—15%已經是宮內感染，導致母嬰阻斷失敗。
最後和乙肝媽媽及家屬多說一句，很多研究表明，母乳餵養與人工餵養相比，HBVAg陽性母親的子女乙肝病毒感染率相似，母乳餵養不是乙肝病毒母嬰傳播的危險因素。所以無論大三陽還是小三陽的乙肝媽媽只要給寶寶按時時接種乙肝疫苗，寶寶感染乙肝的風險極小，是可以堅持母乳餵養的。
成熟乳中乙肝病毒DNA水平逐漸降低。乙肝媽媽乳汁中病毒水平與血清中病毒水平呈正相關，初乳中病毒含量較高，分娩一週後的成熟乳中乙肝病毒DNA水平逐漸降低，甚至檢測不到，僅有14—18%乙肝病毒DNA≧106的乙肝媽媽乳汁中能檢測到微量的乙肝病毒DNA。另外，乳汁中乳鐵蛋白也具有殺菌和抗病毒的活性，乳汁進入寶寶腸道，其中少量的病毒還會被腸道黏膜表面抗原抑制物抑制失去活性。所以如果乳汁具有病毒感染能力，那麼其中的病毒水平要比血液傳播時的水平高50倍才可以。
乳頭皸裂增加乙肝感染風險的證據不足。很多人擔心乙肝媽媽乳頭皸裂能增加寶寶感染風險，其實寶寶體內抗—HBs≧10mIU/ml，就表明其具備了乙肝病毒的抵禦能力，不會感染HBV，而且在預防接種15—30分鐘後抗體即可出現。對於高病毒水平產婦生的寶寶，應連續監測抗體水平，必要時檢測乙肝病毒DNA。沒有感染抗體轉陰的寶寶需要再接受免疫治療。
乙肝主要傳播途徑是母嬰垂直傳播。孕婦體內乙肝病毒-DNA高水平是乙肝宮內感染的獨立風險因素。乙肝病毒DNA≧106說明病毒活躍，傳染性強易發生宮內感染。乙肝病毒DNA≦106時幾乎不發生母嬰傳播。還有胎盤屏障的完整性、胎兒的遺傳易感性、e抗原的相關性都是乙肝母嬰垂直傳播的原因。
新生兒出生後進行主動聯合免疫不增加乙肝母嬰傳播風險。從1992年中國將乙肝疫苗納入計劃免疫管理，到現在給乙肝媽媽的寶寶出生後即開展聯合免疫接種，有90—95%的寶寶阻斷成功，沒有感染乙肝。其中還有5—15%已經是宮內感染，導致母嬰阻斷失敗。
最後和乙肝媽媽及家屬多說一句，很多研究表明，母乳餵養與人工餵養相比，HBVAg陽性母親的子女乙肝病毒感染率相似，母乳餵養不是乙肝病毒母嬰傳播的危險因素。所以無論大三陽還是小三陽的乙肝媽媽只要給寶寶按時時接種乙肝疫苗，寶寶感染乙肝的風險極小，是可以堅持母乳餵養的。