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1 # 運動康復王帥
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2 # 骨科醫生李貴山
半月板撕裂手術後要恢復到受傷前的狀態,需要一個月到三個月左右的時間,具體還要看半月板撕裂情況和修復效果。
半月板是膝關節裡面非常重要的軟組織,它起到很好的緩衝、保護關節軟骨,傳播受力等等的作用。半月板損傷是我們常見的運動損傷之一,如果發生了撕裂,一般透過關節鏡微創能夠修復。
現在半月板撕裂修復最常見的方式是縫合,判斷半月板比較容易癒合的紅區或者紅白區交界的地方,進行縫合。一般來說,縫合之後,半月板大部分情況下是能夠癒合的,經過四到六週能夠癒合。
但是癒合了之後,關節要充分發揮功能的話,它還要透過關節周圍肌肉的鍛鍊才能夠恢復到比較好的受傷前的狀態。一般來說,需要的時間從術後一個月到三個月不等,具體還要看半月板具體撕裂的情況和修復情況。
半月板縫合手術是關節鏡中最嚴重,康復週期最長的一種。因為是縫合,所以,術後很長一段時間內要避免過早負重,給縫合的半月板提供足夠的癒合環境。
半月板縫合後多久能運動這種運動就很廣泛了,半月板的縫合,一般四周內不建議負重,尤其是體部和外側縫合。不能負重,不代表不能活動,不能康復。康復在你術後即可開始,只是不同的階段,康復的方法,原則不同。對於縫合的患者,在四周之前屬於康復第一階段,這段時間不要負重,但是我們可以去做很多其它康復內容。比如消腫,增加關節活動度,不負重情況下去強化力量。如果等四周再去開始活動關節,早就出現嚴重粘連了。
半月板縫合後多久可以開始運動如果這種運動指的是參加劇烈運動跑動,那麼,最起碼一年時間內不可以參加劇烈跑跳運動。半年後可以開始一些適當跑跳。前提你還得做好康復,因為半月板縫合也是有風險的,術後康復沒有做好,也會導致一系列的功能障礙。影響後期的正常活動。
手術的風險縫合要滿足很多條件,年輕,損傷時間不久,結構未退變,損傷的紅區等等。臨床上依然有三分之一的患者在選擇縫合後沒有癒合。
注意什麼呢?不能過早負重,但也不能過遲負重,軟骨的營養來自這種關節的擠壓放鬆產生的彌散機制,長時間不受應力刺激,軟骨本身也會出現退變。不利於康復。後期需要強化力量功能保護,沒有足夠的保護,在活動過程中也會導致更多的應力刺激施加在軟骨上。所以,手術已經做了,決定你後期恢復情況的只能是康復水平。