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1 # 石頭醫生講腎
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2 # 腎病科醫生於大君
預防腎積水要從以下幾個方面做起:一、要養成良好的飲水及排尿習慣,在夏季或運動後出汗較多,需要及時補充水分,並養成一旦有尿意時應儘快排尿的良好習慣,注意不能憋尿。二、對於有腎結石和腎囊腫家族史的患者,需要定期檢查泌尿系統彩超,以瞭解是否已經發生腎結石或出現腎囊腫。三、不能盲目補鈣或者過多食用含有鈣的食物或者藥物,此外對於已經明確有腎結石或者腎囊腫的患者,需要定期到醫院做泌尿系統的彩超,瞭解腎結石和腎囊腫的動態變化。如果要處理時,需要及時到腎內科或者泌尿外科進行相應的治療。
腎積水是尿路發生梗阻後出現腎臟擴大、腎盂腎盞骨尿液滯留、腎皮質 萎縮等現象,梗阻可在尿路的任何部位發生,一般由上尿路梗阻引起單側性腎積水,下尿路梗阻引起雙側性腎積水,但存在兩側上尿路梗阻的情況,腎積水一般分為先天性和後天性兩種原因,下尿路病因和泌尿系外科原因也會造成腎積水的發生。
病因分析:
1.先天性腎積水梗阻病因:
① 無功能呈階段性發生,導致動力性梗阻的發生,如在輸尿管膀胱入口處發生此病變,則有先天性巨輸尿管的形成,造成腎輸尿管積水和擴張的後果。
②輸尿管內在性狹窄
④為異位的腎門血管被異位血管壓迫
⑤輸尿管呈高位開口,
⑥輸尿管先天性囊腫、異位和又輸尿管等
2.後天獲得性硬阻:
①缺血性或炎症後疤痕區域性造成固定
②輸尿管因膀胱輸尿管迴流而造成扭曲,再加上輸尿管周圍纖維化後導致的輸尿管的或腎於輸尿管交界處的梗阻
④外傷後或結石和外後的疤痕狹窄
⑤移位腎臟
3.因外因造成的梗阻:
梗阻因外在因素造成的情況包括動、靜脈病灶,盆腔腫瘤,女性生殖系統病變,炎症,腹膜後病變和胃腸道病變等。
4.各種疾病造成的下尿路的梗阻:
如膀胱頸部攣縮,前列腺增生,尿道狹窄,結石,腫瘤、包莖等,腎積水會因上尿路排空障礙而形成。
總之,當出現腎積水時,儘量查明腎積水患者的病因,儘早明確診斷並採取有效的措施治療是關鍵。
腎積水在飲食方面要注意:禁止吃辛辣刺激的食物,禁止吃海鮮喝啤酒,禁止吃些動物的內臟以及豆類的食物,可以吃些含維生素比較高的水果或者是蔬菜:如:蘋果、西紅柿、黃瓜、冬瓜等,要低鹽、低脂、低蛋白飲食。要低鹽、低脂、低蛋白飲食。