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1 # 仁術V渡人
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2 # 肝病科李主任
一般情況下肝臟的代償能力很強,病情發作或者病情反覆的時候不會有什麼特異性表現和症狀,往往容易忽視。而且口服抗病毒藥物治療期間,定期複查有利於判斷治療的效果以及自身的肝臟情況。相當一部分人就是因為忽視了定期複查,造成了疾病的進展而在一定程度上增加了治療費用和難度,影響了治療效果甚至很難恢復如初。
主要複查哪些專案呢?
血常規:這是一項基礎檢查,還可觀察有無脾功能亢進,是否合併細菌感染。尤其是使用干擾素治療的患者,複查血常規還對下一步治療起到指導作用。
HBV-DNA:這個指標直接反應了乙肝病毒的複製情況及傳染性,透過複查HBV-DNA可以瞭解到抗病毒治療的效果以及是否出現耐藥,有助於及時調整治療方案。
肝功能:可以直接反應肝臟的基本狀況,是每次複查的必查專案。不僅僅是轉氨酶、膽紅素、白蛋白等很重要,其中的膽鹼酯酶、前白蛋白也很重要,提示肝臟的儲備合成功能是否受到影響。
甲胎蛋白:對於慢性乙肝,尤其是30歲以上的男性患者以及有肝癌家族史者,甲胎蛋白的篩查也特別重要,對原發性肝癌的早期診斷有極其重要的價值。只有早發現、早診斷,才能早治療、早恢復。
彩超:腹部消化系統彩超可以最直接的看到肝臟的大小、形態、硬化以及門靜脈直徑等情況,透過前後對比檢查結果,也能評估病情的進展情況。
肝硬度檢測:可以透過該檢查評估肝臟的纖維化嚴重程度以及動態進展情況,肝硬度檢測數值越大,說明肝臟質地越硬,肝硬化程度越重。
溫馨提示:慢性乙肝患者一般是每3個月複查一次,病情穩定後可延長至半年。當然如果是病情活動期,則根據病情的變化適當的縮短複查間隔時間。一定要聽從醫生的醫囑,不可自我盲目決定複查時間。只有更專業,才能保健康。
1.肝膽胰脾形態學檢查~彩色超聲(肝膽胰脾)檢查;
2.肝功能檢查~膽紅素.總蛋白.血清蛋白.酶學檢查;
3.乙肝兩對半DNA.病毒定量檢測,丙肝.戊肝檢測;
4.AFP(甲胎蛋白)檢測;
5.血常規(血小板)檢測;
6.凝血因子.功能.時間檢測;
7.肝膽胰脾CT平掃或增強掃描檢查。