我們都知道西替利嗪是一種抗過敏藥物，屬於第二代抗過敏藥物（抗組胺藥物），第一代藥物有酮替芬、撲爾敏等。但是第一代藥物有嗜睡、口乾等不良反應，第二代藥物就克服了這個缺點，使嗜睡、口乾等不良反應很輕微或者沒有了。

那麼左西替利嗪呢？在西替利嗪的基礎上加了一個“左”字，是什麼意思？是這樣的，左西替利嗪是西替利嗪的一種異構體，也就是說這個藥是在西替利嗪的基礎上轉變來的。抗過敏作用起效更快了，而且劑量也偏小，一片是5mg，利用率更高。每日一次用藥就可以了。左西替利嗪的副作用很輕微，適用人群很廣泛，連孕婦、嬰幼兒都是可以使用的。

而西替利嗪是不推薦用於2歲以內的小朋友的（說明書），而且孕婦也應該避免使用西替利嗪，這說明左西替利嗪的安全性是比西替利嗪要高的。所以很多人認為左西替利嗪這樣的抗過敏藥物屬於第三代抗過敏藥物。

如果病情 需要，長期間斷使用左西替利嗪應該是問題不大的，但任何藥物長期使用都難免會有不良反應，所以建議大家如果病情不是很需要，不要長期使用一個藥物，如果必須要使用，最好是在醫生的指導下使用。

表面上看，鹽酸左西替利嗪片與鹽酸西替利嗪片僅一字之差。失之毫釐，將會差之千里。

西替利嗪為第二代抗組胺藥，其最大的特點是無鎮靜作用或作用輕微，用藥後起效快、作用時間長，抗膽鹼副作用小。但有些第二代抗組胺藥物有心臟毒性，已被臨床淘汰。妊娠期/哺乳期婦女禁用。腎功能不全者應根據肌酐清除率減量使用。

左西替利嗪為第三代抗組胺藥，相較於第二代抗組胺藥，其副作用少，療效更加顯著，對心臟的副作用也大大降低。對於嬰幼兒/妊娠期或哺乳期婦女這類特殊群體並未禁用。諾思達（鹽酸左西替利嗪分散片）應用中，輕度腎功能不全者無需調整劑量，中重度腎功能損害者應根據肌酐清除率調整劑量。

畢竟二者僅為抗過敏藥，應當根據個人過敏症狀酌情使用。二者長期服用都會有副作用：諸如頭痛/嗜睡/口乾/疲倦/腹痛等不良反應。

大家知道，藥物都是有固定化學元素組合成的分子，但同樣一種分子式一些藥物的空間結構形狀是不同的，有左旋體、右旋體和消旋體。打個不恰當的比仿：就象我們吃的油條，生面切好了就那麼大，算是分子結構，炸成右旋麻花是右旋體；反向轉的是左旋體，直溜溜炸出來的油條就是消旋體。不同旋體藥效可能差很多。不寫左右的應該是混合體，製造工藝相對簡單；左西替利嗪是單純左旋體，同樣劑量效果可能更好。至於副作用，看看說明書就行，這類藥一般不長期連續使用。

鹽酸左西替利嗪片具有抗組胺和抗炎雙重活性，對中樞抑制作用小，常常在過敏性鼻炎、面板瘙癢時及季節性蕁麻症時服用，而鹽酸西替利嗪片是針對廣普過敏性疾病，是分散片，它的起效快，吸收好，對老人和孩子很適用。這類藥都不適宜長期服用。