那為什麼有些肥胖的人沒有得糖尿病?
糖尿病的發病是一個漫長的過程,糖尿病分四個型別,1型是先天遺傳型大約佔5-10%,2型是生活方式造成的,大約佔90-95%,我們今天談的2型糖尿病的,特別是40歲以上的糖尿病人，其中70%—80%有病前肥胖史；反之，肥胖者的糖尿病發病率是非肥胖者的4倍；10年肥胖史者有34%會發生糖尿病。肥胖併發糖尿病的患者，不僅預後不如單發患者，而且其死亡率也高出2.5倍。為了預防糖尿病的發生與發展，消除肥胖才是最有效的措施。
那為什麼有些肥胖的患者沒有得糖尿病?
主要原因是所處的階段不同,我們把2型糖尿病分成四個階段:
1,糖尿病早期(肥胖期),
2,肥胖型糖尿病期(糖耐量異常期),
3,消瘦型糖尿病期(顯性糖尿病期),
4,糖尿病後期(糖尿病併發症期) ,
在臨床上,我們看到很多的人肥胖,但血糖是正常,主要原因是我們的身體出現胰島素抵抗,靠胰島素過渡分泌來起到維持血糖正常,胰島素的生理作用不但降糖,還有促進脂肪合成,抑制脂肪分解的作用,這個階段就會出現即使吃的很少,強化運動,也減不了肥,會進一步的加重肥胖,等長期的大量透支胰島素的分泌,出現胰島素抵抗,造成胰島細胞功能受損,分泌量開始下降,血糖開始上升,正常空腹血糖是3.9-6.1mmol/L.如果大於6.1mmol/L又小於 7.0mmol/L，我們把這個階段叫糖耐量異常，如果長期血糖沒有得到控制，胰島素分泌進一步減少，空腹血糖大於7.0mmol/L，並大於8.8mmol/L時候，就出現尿糖，出現三多一少的症狀，口渴，多飲多食，多尿，體重下降，就進入消瘦型糖尿病期，最後血糖沒有得到很好的控制，就先後出現尿蛋白，糖尿病腎病，心腦血管疾病，眼睛中風，糖尿病足等等併發症就會進入糖尿病後期併發症期。所以血糖高與肥胖密切相關，如果體重因尿糖下降，並不是好事，所以在肥胖的時候透過科學的飲食運動管理，透過標準化的TLC治療（治療性改變生活方式）成功控制體重，就可以預防糖尿病的發生。
肥胖的人千萬不要僥倖心理，如果透過科學的減重（TLC 治療），完全可以預防糖尿病的發生。
那為什麼有些肥胖的人沒有得糖尿病?
糖尿病的發病是一個漫長的過程,糖尿病分四個型別,1型是先天遺傳型大約佔5-10%,2型是生活方式造成的,大約佔90-95%,我們今天談的2型糖尿病的,特別是40歲以上的糖尿病人，其中70%—80%有病前肥胖史；反之，肥胖者的糖尿病發病率是非肥胖者的4倍；10年肥胖史者有34%會發生糖尿病。肥胖併發糖尿病的患者，不僅預後不如單發患者，而且其死亡率也高出2.5倍。為了預防糖尿病的發生與發展，消除肥胖才是最有效的措施。
那為什麼有些肥胖的患者沒有得糖尿病?
主要原因是所處的階段不同,我們把2型糖尿病分成四個階段:
1,糖尿病早期(肥胖期),
2,肥胖型糖尿病期(糖耐量異常期),
3,消瘦型糖尿病期(顯性糖尿病期),
4,糖尿病後期(糖尿病併發症期) ,
在臨床上,我們看到很多的人肥胖,但血糖是正常,主要原因是我們的身體出現胰島素抵抗,靠胰島素過渡分泌來起到維持血糖正常,胰島素的生理作用不但降糖,還有促進脂肪合成,抑制脂肪分解的作用,這個階段就會出現即使吃的很少,強化運動,也減不了肥,會進一步的加重肥胖,等長期的大量透支胰島素的分泌,出現胰島素抵抗,造成胰島細胞功能受損,分泌量開始下降,血糖開始上升,正常空腹血糖是3.9-6.1mmol/L.如果大於6.1mmol/L又小於 7.0mmol/L，我們把這個階段叫糖耐量異常，如果長期血糖沒有得到控制，胰島素分泌進一步減少，空腹血糖大於7.0mmol/L，並大於8.8mmol/L時候，就出現尿糖，出現三多一少的症狀，口渴，多飲多食，多尿，體重下降，就進入消瘦型糖尿病期，最後血糖沒有得到很好的控制，就先後出現尿蛋白，糖尿病腎病，心腦血管疾病，眼睛中風，糖尿病足等等併發症就會進入糖尿病後期併發症期。所以血糖高與肥胖密切相關，如果體重因尿糖下降，並不是好事，所以在肥胖的時候透過科學的飲食運動管理，透過標準化的TLC治療（治療性改變生活方式）成功控制體重，就可以預防糖尿病的發生。
肥胖的人千萬不要僥倖心理，如果透過科學的減重（TLC 治療），完全可以預防糖尿病的發生。