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  • 1 # 我愛我老婆大人丶

    一般別會 痙攣性斜頸的臨床型別大致分為四種,不同的型別治療方法都不一樣。而痙攣性斜頸的危害性也是非常大的,容易有嚴重的疼痛,甚至會出現吞嚥困難等。所以我們應該瞭解清楚痙攣性斜頸這種疾病,才能便於我們及時治療。  痙攣性斜頸  痙攣性斜頸是一種累及頸部區域的侷限性肌張力障礙,表現為頸肌陣發性的不自主收縮,引起頭向一側扭轉或陣性傾斜。它是一種錐體外系運動障礙,是一種獨立的器質性疾病。然而精神因素如焦慮、反應性抑鬱症等對此病的症狀輕重起著一定的調整作用,情緒的衝動甚至是此病加速發展的一個因素。臨床上診斷和治療要透過細緻的臨床觀察和肌電圖檢查進行區分。  臨床表現  本病發病率約為 15/30萬,多見於成年人,平均發病年齡 30-40歲,男女比例大致相等。起病緩慢,病情逐漸加重,很少會自行消退或緩解。頭頸部肌肉不能控制的異常運動,往往雙側肌群受累,但受累程度常不對稱,致使頭部偏向一側作扭轉運動。晨起輕,運動、情感變化或感官受到刺激後加重,入睡停止,患肌肥大疼痛,神經科查體陰性。本病本身不會致死。  痙攣性斜頸的臨床表現多種多樣,多數起病緩慢,少數驟然起病。頸部的淺深肌肉均可受累,而且每一位病人其受累的肌肉以及受累的程度各不一樣,但以胸鎖乳突肌、斜方肌及頭頸夾肌的收縮最容易表現出來。根據頸部肌肉受累的範圍及受累的程度主次不同,臨床表現可分為四種:  1.旋轉型 表現為頭繞身體縱軸向一側作痙攣性或陣攣性旋轉。  2.後仰型 頭向背部作痙攣或陣攣性後仰,頦、面仰天,頸椎呈弓狀前突。  3.前屈型 頭向胸部作痙攣或陣攣性前屈。  4.側攣型 頭偏離身體縱軸向左或向右作痙攣或陣攣性側屈,重症病人其耳、顳部與肩部逼近或貼緊,並常伴隨同側肩膀向上抬舉現象,縮短了耳與肩膀的距離。  多數痙攣性斜頸病人的肌肉收縮頻率大於10次/s,表現為頭強直在一個方向,稱為痙攣性;少數病人肌肉收縮頻率少於10次/s,表現為頭向一個方向抽動,稱為陣攣性。  痙攣性斜頸與其他錐體外系疾病一樣,臨床表現在早晨起床時較輕,緊張、衝動或勞動,行走時或各種身體器官受到刺激時症狀加重,安靜時症狀減輕,入睡後症狀消失。清醒時患者常用手自行扶正頭部,症狀逐漸明顯時,影響患者的日常生活及心理狀態。長期的頭部異常運動,可以表現

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