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  • 1 # 羅格家庭心理畫

    自閉症傾向和輕微自閉症是“質”的差別,肯定不能視為同一個概念。但是具有自閉症傾向的患者在康復干預未及時介入的情況下有可能確診為自閉症。

    輕微自閉症可以理解為輕度自閉症,是經過系統的診斷與篩查,結合醫生的臨床經驗確診的。

    自閉症傾向則是有一定自閉症的症狀表現,但是還沒達到確診條件;還有一種情況就是對於小於2歲半的幼兒,因為孩子正值快速生長髮育的階段,部分能力發展遲滯可能過了這個階段就會改善,所以醫院一般不會出具明確的診斷報告,大部分會診斷為:自閉症傾向。

  • 2 # 精神知多少

    孤獨譜系障礙由多個疾病組成,我們談到的自閉症,也稱孤獨症是孤獨譜系障礙中的一種疾病,自閉症本身沒有輕重之分。

    孤獨譜系障礙包含孤獨症、非典型孤獨症、阿斯伯格綜合徵、RETT綜合徵、童年瓦解性障礙等。

    問題中提到的輕微自閉症,我考慮可能是非典型孤獨症這個概念,按照診斷標準,可能這一型別的孩子不一定滿足ICD-10診斷原則,但患兒存在兩種不典型的表現,一為發病年齡在3歲之後,二為症狀數目未達到孤獨症的診斷要求。比如這樣的患兒在社會互動性、言語溝通障礙、刻板行為及興趣範圍狹窄等症狀不一定全部存在,而只是出現某個方面的異常,且這種表現與孤獨症診斷標準中某個診斷原則相符合。臨床經驗、流行病學研究和家庭研究,都發現有此非典型孤獨症的存在。這類非典型的孤獨症常可見於重度智慧不足或接受性語言發育障礙的病人,還可見於症狀較輕的孤獨症,或智慧正常的高功能孤獨症,長大後過程中部分症狀消失。

    提到孤獨譜系障礙傾向,可能患者存在某些孤獨症患者的臨床表現,但醫學上本身沒有這樣的稱呼。在孤獨譜系障礙中,我們把疾病從輕到重排列,那麼最重的顯然是RETT綜合徵,童年瓦解綜合徵,其次是孤獨症,然後是非典型孤獨症和阿斯伯格綜合徵。

    那麼除了剛才提到的非典型孤獨症,阿斯伯格綜合徵也是孤獨譜系障礙中比較接近正常人的一種孤獨譜系障礙疾病。

    阿斯伯格綜合徵特徵為典型的孤獨症樣相互性社會交往質的異常,同時伴有興趣與活動內容侷限、刻板和重複,但沒有語言和認知的一般性發展延遲。當然阿斯伯格綜合徵患兒在日常生活中也會有與其他孩子不同的表現,他們看待問題時想法比較簡單,理解事情也是直來直去,與人能夠交流,但不會存在過多的感情表達,存在一些刻板的行為,有時會出現重複言語,即使別人指出他們的不足,患兒依舊我行我素,不會受別人的影響,在學校不願參加集體活動,不喜歡與別人合作等等,但阿斯伯格綜合徵患兒還可以正常上學,工作,甚至有些患兒智慧高於常人,屬於高功能孤獨症。

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