胃癌的病因可以分為外界因素和內在因素。

胃因為透過飲食與外界接觸，某些致癌因素可誘發胃癌。常見的外界因素包括幽門螺桿菌的感染、高鹽飲食和其他一些生活因素。

在亞洲人群中幽門螺旋桿菌感染高發，同時如果合併有長期的飲食不規律，會造成胃部的慢性炎症改變，甚至在慢性潰瘍的基礎上誘發胃癌。目前普遍觀點認為HP（幽門螺桿菌）的感染是許多慢性胃病發展的一個重要致病因素。

高鹽飲食被認為是胃癌發生的另一種危險因素。與飲食中亞硝酸鹽 、黴變食物、多環芳烴化合物 等致癌物質長期接觸、長期吸菸，都可以誘發胃癌。

胃癌發病往往有家族傾向性，在胃癌患者的家屬中其胃癌發病率高於一般人群的2～4倍。

在一些慢性胃病患者中胃癌發病率較高，此類患者應視為胃癌的高危人群，包括慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、殘胃和胃黏膜的腸上皮化生等，這些都被認為是癌前病變。

任何腫瘤的發生、發展和轉移與機體的免疫狀況密切相關。另外胃癌的發生還與精神因素有關，如工作壓力大、過度勞累、長期抑鬱都可以導致人體免疫功能紊亂，會誘發腫瘤細胞的發生。

胃癌的出現，與哪些因素有關呢？

1、胃癌的出現和胃部疾病有關，很多人患上胃癌都是胃部疾病沒有及時處理，惡化之後患上癌症。經常胃痛、消化不良、腹瀉的人容易出現胃癌，並且，喜歡喝酒、暴飲暴食、吃高熱量食物、作息沒有規律的人患上胃癌的機率大大提高。如果生活中出現胃息肉、胃潰瘍、胃出血症狀，一定要馬上治療，否則嚴重的胃部病變可能會誘發癌症。

2、幽門螺旋桿菌感染也會導致胃癌的出現，透過研究發現，幽門螺旋桿菌進入人體之後，會誘發慢性活動性胃炎。隨著病情的發展，患者的消化道會出現潰瘍，胃粘膜受損之後加重病情。如果慢性胃炎出現腸化生，說明已經非常嚴重，在一些因素的影響下，就容易患上胃癌疾病。

3、胃癌的出現和環境以及飲食有關，地域性差別可以判斷環境會誘發胃癌。在中國的東部沿海地區，西北地區癌症患者人數較多。另外，沿海地區的人經常進食醃製的海鮮、魚類食物，這些食物均含有致癌物質，長期進食容易誘發癌症。加上平時喜歡抽菸喝酒、暴飲暴食、熬夜等，眾多因素結合誘發身體疾病。

4、胃癌的出現和遺傳因素有關，透過調查發現，如果家族中有多人患上胃癌，那就需要引起重視了。有直系親屬關係多人屬於高危人群，患上胃癌的機率會大大增加。並且，遺傳與分子生物學研究表明，胃癌患者有血緣關係的親屬其胃癌發病率較對照組高4倍。因為家族中飲食習慣基本相同，生活環境也沒有什麼差別。如果出現了不良飲食或者不好的環境干擾，也會誘發胃癌疾病。