WHO建議根據患者症狀、心電圖和心肌酶改變診斷急性心肌梗死。 根據“心肌梗死全球統一定義”， 按病因將急性心肌梗死分為五型：原發性急性心肌梗死（1型）、繼發性急性心肌梗死（2型）、突發心源性死亡（3 型）、與經皮冠脈成形術（PCI）相關的急性心肌梗死（4型）、與冠脈搭橋術相關的急性心肌梗死（5型）。

1型是由冠脈斑塊破裂或夾層引起的原發急性心肌梗死，為臨床最常見經典型別。

2型急性心肌梗死是繼發於冠脈痙攣、栓塞、貧血、嚴重心律失常、 高血壓或低血壓等氧耗增加或氧供減少所導致的急性心肌梗死。 原發 疾病加上繼發性急性心肌梗死，使患者病情更重、病死率明顯增高。

3型急性心肌梗死是最嚴重的急性心肌梗死型別，由於冠脈新發血栓造成猝死。

4型急性心肌梗死是各種型別冠心病患者擇期PCI術中或術後出現手術操作相關的併發症，病死率較高。

5型急性心肌梗死病例較少，多發生在冠脈搭橋術後。

根據第三版心肌梗死全球定義，將心肌梗死分為5型

1.自發性心肌梗死

一般是有嚴重冠狀動脈病變的患者，由於動脈粥樣版塊的損傷，導致血管內形成血栓，手破了出血，就會想辦法止血，比如血小板等陽性止血的成分就工作了，形成了血栓，導致這個血管狹窄或堵塞，那麼血流就減少，嚴重時血供不足就發生壞死，就是心肌梗死

2.繼發於心肌氧供需失衡的心肌梗死

比如冠狀動脈痙攣/心律失常/貧血/低血壓/高血壓等情況下發生。

3.心臟性猝死

突然發生心臟停搏，心電圖改變，而無心肌損傷標誌物檢測。

4.PCI相關心肌梗死

PCI是指經皮冠狀動脈介入治療，也就是冠脈造影放支架，放支架後病人需要密切關注，因為PCI術後可能發生支架血栓形成，導致血管急性堵塞的可能。

5.CABG相關心肌梗死

指的是外科開胸手術，術後新的存活心肌發生壞死的情況。

我覺得這個略複雜，不是專業的人員，也不需要知道這麼詳細。保護好血管，預防血栓很重要。