賽諾菲公司的格列美脲好一些，進口原研。商品名是亞莫利。

其實更需要關注的是血糖情況，適合怎樣的個體化血糖管理治療方案。

賽諾菲的要好一點，不過我覺得糖尿病如果發現的早可以控制飲食加鍛鍊讓血糖回到一個安全的水平，或者服用0.25g的二甲雙胍加以控制。

格列美脲是國內外糖尿病指南一致推薦的一線口服降糖藥，屬於磺脲類胰島素促泌劑，其降糖作用機制為透過刺激胰島β細胞，促進胰島素釋放，達到降低血糖的目的，可有效降低空腹血糖、餐後血糖和糖化血紅蛋白。此外，格列美脲還可增加肌肉、脂肪等外周組織對胰島素的敏感性，抑制肝臟葡萄糖的輸出，促進葡萄糖的代謝，從而增強降糖作用，長期服用可顯著降低糖尿病微血管病變和大血管病變的風險。格列美脲還有葡萄糖依賴性特點，當血液中葡萄糖升高時，才促進胰島素分泌，因此，不易引起低血糖和體重增加等不良反應，在臨床上主要用於治療2型糖尿病。目前，我們在臨床上使用的格列美脲主要有原研藥和仿製藥，提到原研藥，我們先要介紹一個“專利藥”的概念，所謂專利藥，就是最早研發成功，最先提出專利申請，並獲得專利保護的商品名藥品，藥品生產企業可以為專利藥設定17到20年的專利保護期，在專利保護期內，其他藥品生產企業不能生產和銷售，賽諾菲安萬特製藥公司研發的格列美脲片（商品名為亞莫利）就是專利藥，當其過了專利保護期，由賽諾菲安萬特製藥公司生產的格列美脲片就被稱為原研藥，這時其他的藥品生產企業才能進行仿製，仿製出的格列美脲片就被稱為仿製藥。

從2016年開始，在國家的大力倡導下，中國的仿製藥開始大規模的進行一致性評價，一致性評價要求以原研藥作為參比製劑，仿製藥不僅在質量上要達到原研藥的標準，還要進行生物等效性試驗，即證明其療效也與原研藥相近，甚至相同，透過一致性評價的仿製藥表明其在質量和療效上與原研藥沒有差別，可以替代使用。目前，臨床上透過一致性評價的格列美脲片的藥品生產企業有：北路藥業（商品名迪北）、江蘇萬邦生化（商品名萬蘇平）、廣州海瑞藥業（商品名佑蘇）、重慶康刻爾藥業（商品名力貽蘋）和山東新華製藥（商品名佳和洛），因此，作為藥師，我推薦原研藥亞莫利以及上述透過一致性評價的仿製藥格列美脲片，這些藥品無論是品質還是療效，都值得信賴。總之，格列美脲是目前臨床上常用的一線降糖藥，有原研藥和仿製藥之分，透過一致性評價的仿製藥無論質量還是療效，都與原研藥沒有差別，可以替代原研藥應用於臨床，作為藥師，我推薦亞莫利、迪北、萬蘇平、佑蘇、力貽蘋、佳和洛等品牌的格列美脲片。

參考文獻：

格列美脲片說明書

關於開展仿製藥質量和療效一致性評價的意見（2016，國務院）