回覆列表
  • 1 # 心血管守護者貢鳴說

    這是很多患有心臟瓣膜病的患者在手術前都會遇到的問題,經常會有很多病人拿不定主意,那麼可選的人工心臟瓣膜到底有哪幾種類型、該怎麼選擇呢?下面我會給大家介紹各種人工瓣膜的型別以及他們的優缺點。

    心臟瓣膜是心臟內部的閥門,保證心臟內的血液只能向一個方向流動。當心髒瓣膜出現問題後,心臟內的血液流動就會受到影響。如果病變程度比較嚴重,嚴重影響了心臟內部血液的流動,這時就應當手術更換新的人工心臟瓣膜。

    隨著技術的發展,現在的人工心臟瓣膜可以分為機械瓣、生物瓣,分別各有優缺點:

    機械瓣是指全部用人造材料製成的人工瓣膜,具有以下優點:

    1.機械瓣使用壽命長,根據年齡和個人體質不同有所差異,大多可數十年不發生損壞;

    2.其價格相較生物瓣更為便宜;

    3.置換機械瓣的手術操作難度略低。

    但是機械瓣還有以下缺點:

    1.其最大的缺點是手術之後需要終生吃抗凝藥並監測凝血功能,否則容易形成血栓導致腦梗等嚴重併發症;

    2.抗凝藥有致畸作用,不適合有生育要求的女性患者使用;

    3.置換機械瓣後,在周圍環境安靜的情況下會聽到機械瓣開閉的聲音,可能會影響睡眠。

    生物瓣是指全部或部分用生物組織製成的人工瓣膜,生物瓣具有以下優點:

    1.生物瓣最大的優點是不易形成血栓,因此手術後不需要終生吃抗凝藥;

    2.生物瓣開閉聲音小,術後的生活質量較高。

    同樣生物瓣也具有以下缺點:

    1.使用壽命短,一般的生物瓣膜在10年左右就會發生破損、鈣化,需要再次做手術更換瓣膜,不太適合青中年患者使用。

    2.生物瓣膜價格較貴,特別是介入手術使用的瓣膜更為昂貴;

    3.置換生物瓣的手術操作難度略高。

    那麼該如何選擇呢?人工瓣膜型別的選擇因人而異,應當根據自身的年齡、合併疾病、能否耐受終生服用抗凝藥等綜合考慮後選擇,瓣膜手術後可能會對後面的生活方式產生一定影響,應當謹慎選擇。

    對於年齡較大、不需要考慮二次手術的患者通常建議選擇生物瓣。另外因生物瓣不需終生服用抗凝藥,適合有生育要求的女性患者選擇,但其後可能需要在生物瓣衰敗後再次手術更換瓣膜。目前隨著TAVI等技術的發展,生物瓣二次換瓣的風險在逐漸減小。而對於較為年輕的患者,或者患有其他需要長期抗凝的疾病的患者,通常建議選擇機械瓣。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 老婆和老媽發生矛盾爭吵時,你會幫誰,怎樣化解?