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1 # 美麗白狐
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2 # 孫醫生講糖
有糖友問,
孫醫生,我得了糖尿病,現在停針停藥,血糖也能保持正常,是不是糖尿病就好了呢?孫醫生,我糖尿病好了,現在***,又犯了呢!這是在門診經常會聽到患者說的兩種情況,那麼以上兩種情況是什麼原因呢?
蜜月期是什麼?糖尿病患者在治療的過程中,會出現一段不需要藥物治療的情況,這段時間對於需要長期應用藥物的治療的糖尿病患者來說就像新婚蜜月一樣甜蜜,因此臨床上被稱為蜜月期。
蜜月期可出現在1型糖尿病,特別是青少年在發病的早期,經過胰島素強化治療數週或者數月內,會出現病情明顯的緩解,藥物用量減少,甚至不需要用藥,也能保持血糖在基本正常的狀態。以前多認為蜜月期在1型糖尿病患者中出現。隨著治療技術的發展和臨床的觀察,發現一些新診斷的2型糖尿病患者經過胰島素的強化治療,也會出現這種情況。
為什麼會出現蜜月期?出現蜜月期的原因考慮與患者的胰島功能受到高糖毒性的抑制,胰島B細胞功能不能充分得到發揮,在經胰島素強化治療後,胰島細胞抑制被解除,能夠發揮正常的分泌功能,這樣就可以有一段時間的臨床緩解期。
以往認為1型糖尿病患者存在,是因為發病血糖較高的情況下時,會直接選擇胰島素強化治療,因此在臨床上更容易發現1型糖尿病患者的蜜月期,而2型糖尿病患者早期的治療觀念是首選口服藥物,就可能會錯失這一段寶貴的機會。
所以並不是所有的患者都會有蜜月期出現,在疾病的早期,採取積極有效的胰島素強化治療的患者才有可能出現蜜月期。
蜜月期之後會是什麼?但即使是蜜月期,胰島功能仍會呈緩慢下降的狀態,當下降到一定程度,血糖升高,就會再次需要降糖藥物治療。出現蜜月期的糖尿病患者,如果能在這一段時期保持嚴格的飲食,堅持鍛鍊,保持體重在正常的範圍,可以適當的延長蜜月期。如果認為糖尿病治癒了,忘乎所以,大吃二和,那麼血糖很快就會升高,蜜月就會宣告結束。
綜上所述蜜月期是糖尿病治療過程中的一個特殊時期,在糖尿病發現的早期,經過積極有效的胰島素強化治療會出現,一般持續數月或者數年,嚴格的控制飲食、鍛鍊,可能會延長這一時間段,但隨著胰島功能的下降,最後都可能再次需要降糖藥物的治療。
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糖尿病有救,現在的科學技術有錢就行!我朋友好了,膳食調理糖尿病和高血脂用了42天花了15萬正常了,但是一般家庭誰能願意花這些錢去調理慢性病。