六歲孩子換牙期間 注意哪些事項？換牙期間的問題？

乳牙該掉的時候而不掉這種現象稱為乳牙滯留。

（2）治療恆牙已萌出而乳牙仍未脫落的滯留牙，應儘早拔除，以免影響恆牙在正常位置上萌出。超過換牙年齡而乳牙未脫落，恆牙未萌出者，則不要輕易拔掉，若是恆牙先天性缺失，應儘量保留乳牙。

乳牙在應脫落之前脫落，稱為乳牙早失。往往造成兩側鄰牙向缺牙空隙傾斜，使缺牙間隙變小，恆牙因間隙不夠而錯位萌出。應在乳牙缺隙處戴缺隙保持器，防止兩側牙齒傾斜，直至恆牙萌出。

3.恆牙萌出困難

恆牙在超過替牙期仍沒有萌出，叫做恆牙遲萌。

4.牙齒錯位咬合

換牙期有時出現暫時性錯位咬合，在牙齒髮育過程中，往往會自行調整恢復正常。而有的錯位咬合不能自行調整，會影響顏面發育，應去醫院診治。

5.雙層牙

乳牙還沒脫落，恆牙就鑽出來，造成牙齒排成前後兩排。這並不罕見，很可能是乳牙根未能完全吸收造成的。應儘快帶孩子去醫院拔除滯留的乳牙，騰出位置，以利恆牙萌出。

一般來說，兒童都是六歲的時候開始換牙，乳牙逐漸脫落，慢慢長出恆牙的。

首先長出來的第一顆恆牙，是第1磨牙，學名叫“六齡牙”，以後相繼長出來的恆牙依次學名分別為：切牙、雙尖牙、尖牙，第2、3磨牙，按生理髮育來說，恆牙一共會長出32顆，但通常在6-9歲之間，大都會先後長出來28顆。後4顆一般為會在18-24歲的時間段時和能長出來。

不過，由於每個孩子的體質不一，因此出牙的時間的早晚，也是不盡相同的，但是若是出現一些病態的出牙晚或異常情況，家長還是要多注意的。比如說， 有的孩子在換牙的時候，有發燒的表現；有的孩子會出現流口水的情況等，這些都要注意，要讓孩子保持心情的愉快，並及時給孩子補充一些長牙所必須的營養元素，如鈣、維生素A、維生素D、蛋白質等。

此外，在換牙時期，為了孩子的牙齒能順利的長出，家長還要注意好這幾點：

1、糾正不良習慣

在換牙時期，如果孩子有“吐舌、咬舌，咬手指頭或鉛筆，用舌頭舔牙齒”等等行為時，一定要及時為孩子糾正，因為這些不良習慣，都會影響孩子牙齒的生長，導致牙齒出的晚以及變形。

2、定期進行口腔檢查

為了保護孩子的牙齒，要定期進行口腔檢查，每半年可請口腔醫生檢查一次，以早期發現畸形牙或齲齒，以便及時治療。由於兒童的牙齒髮展很快，因此平時家長要經常檢視孩子的牙齒髮育情況，如果發現有什麼地方不對的地方，應及時向醫生諮詢。

3、保護恆磨牙

保護子的“恆磨牙”非常重要，尤其是在6歲左右時，長出來的第一顆恆磨牙——六齡磨牙，一定不要使它受到損害。因為它對整個口腔的牙齒有定位和定高的作用，並且它還對兒童頜骨和麵部的發育，會產生有很大的影響，以及它對於其它恆牙的萌出以及排列整齊與否也起了重要的作用。所以，這顆“六齡磨牙”對孩子來說，是國寶級牙齒，一定要高度重視。

4、補充對牙齒鈣化的食物

我們知道，充足的鈣，可促進骨和牙齒的發育。給他增加一些富含蛋白質，含鈣、磷、鈣、維生素類豐富的食物，如牛奶、海帶、骨湯、小魚類、紫菜、野菜、豆製品、蝦皮、果類等。這些食物對牙齒的發育、鈣化都有很大的好處，讓孩子的牙齒生長過程變得順利。

換牙期一般是在孩子6～13歲，這是一個不短的時間，所以換牙期間家長要多加關注孩子的換牙情況，期間應注意事項有：

1、暫時性錯合期。乳恆牙交替時期，牙齒排列錯綜複雜，這時候不要慌張，乳恆牙交替完成之前不必急於矯正，仔細觀察，等交替完成之後如果還沒有排列整齊，這時候可以去醫生諮詢治療。

2、門牙間隙不必過於擔憂。孩子兩顆門牙間的空隙等側切牙萌出後就會自然消失。

3、虎牙不能拔。虎牙是全口牙中壓根最長、最粗壯的一顆牙齒，它撕裂食物的作用是其它牙齒不能替代的，如果拔掉影響孩子咀嚼力。

4、避免碰撞、摔倒損傷到剛換的牙齒。剛萌出的牙齒壓根沒有完全形成，牙齒比較鬆動，孩子又活潑好動很容易導致前牙受到損傷，所以要多加小心。

5、保持口腔衛生。飯後漱口，早晚刷牙三分鐘。清除食物殘渣在口腔中的滯留。

6、多吃纖維素高有一定硬度的食物，保持對乳牙的刺激使其按時脫落，促進牙床、頜骨和麵骨

的發育。

7、讓牙齒自然脫落。小孩子喜歡用舌頭舔，用手指去掰動，這些都不不良行為。

8、換牙期間儘量不要讓孩子吃糖果，甜度高的食物，以免引發齲齒更加麻煩。

（1）乳牙逐個脫落的時間具有一定規律，但時間長短並不是固定的。它取決於恆牙胚的位置、發育情況和乳牙牙根的吸收程度。倘若孩子牙齒晃動不是由外力的碰撞造成，那則說明已經到了替換的時間，一般不需要人為的干預使其脫落。

（2）因為乳牙根的吸收是間斷性的，它可以時而鬆動時而穩固，倘若恆牙胚尚未發育完全，距離萌出的位置還比較遠，人為加速乳牙的脫落，反而不好！並且家長搖動牙齒的力度也難以掌握，所以順其自然比較好，等待牙齒正常脫落和替換。

提醒：如果孩子乳牙已經特別鬆動，影響日常進食，可以找醫生將牙齒拔除，以免刺激牙齦，引起牙齦發炎。

（1）當孩子乳牙掉落後恆牙遲遲不萌出，家長必須予以重視，找出原因，及時處理。

（2）倘若乳牙提早脫落，恆牙就會萌出得早。倘若出現乳牙掉落但恆牙遲遲不萌出的情況，一般是由於乳牙在換牙期間出現過意外掉落，傷口痊癒後牙齦長得比較厚，恆牙被牙齦阻擋長不出來。遇到這種情況可以到醫院請醫生將牙齦切一下，恆牙就能自然長出來了。

（3）另一個原因是孩子先天性的恆牙缺失，孩子沒有恆牙可以萌出，因此可以採取長大後種牙來彌補牙齒的缺失。

提醒：此外倘若乳尖牙和乳磨牙過早脫落，鄰牙向缺隙處移位，恆尖牙和恆磨牙的萌出間隙不夠，也會造成萌出困難。家長最好帶孩子去醫院檢查一下，需要戴缺隙保持器，保持間隙。

3、換牙疼痛感

牙齒鬆動脫落的過程一般不疼，但伴隨著乳牙開始脫落，孩子們的“六齡齒”也開始長了，期間可能會造成牙齦腫脹，使孩子抱怨牙痛。如果孩子疼痛得比較嚴重，需要去看牙醫，由 醫生決定是否需要消炎止痛。

4、齲齒

（1）正常的乳牙具有促進頜骨的發育、保持恆牙萌出位置、引導恆牙萌出的作用。

（2）因此倘若乳牙由於齲病或外傷等原因過早脫落，而恆牙胚尚未發育好因此無法萌出，孩子習慣了用牙床嚼東西，牙床因而變得厚壯，也容易阻礙恆牙的萌出。

（3）在換牙期需要重點注意有齲病的乳牙，建議等恆牙全部換好後進行窩溝封閉。

提醒：自然換牙期間，齲齒脫落後，是沒有任何影響的，這種觀點是錯誤的。孩子乳牙齲壞不僅會給孩子帶來疼痛，還會影響新恆牙的正常發育，影響孩子的牙齒美觀。此外還會影響孩子咀嚼食物，不利於食物的消化吸收，阻礙兒童營養攝入和生長髮育。因此提前預防齲齒是一項非常重要的事情，如果在換牙期間孩子出現了蟲牙，就要及時去看醫生。

5、牙齒損傷缺失

（1）孩子在運動中因衝撞跌倒容易造成牙齒外傷，像剛剛萌出的上頜中切牙就極易受到傷害，而此時中切牙牙根尚未發育完成，外傷後損傷牙髓容易造成牙根發育停止。

（2）家長需要加強監督，在進行衝撞性較強的運動時讓孩子佩戴運動防護牙託等措施來保護牙齒。

提醒：家長在孩子門牙發生外傷時要第一時間正確儲存外傷脫落或撞折裂的門牙。

（1）家長要定期幫孩子檢查牙齒的情況，倘若出現了乳牙和恆牙同時存在的情況，需要及時把乳牙拔掉，避免影響以後牙齒的美觀。

（2）對於換牙時出現的“雙層牙”現象。這很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。建議諮詢醫生，通過檢查確定乳牙和恆牙的相對位置，診斷出乳牙是否能自行脫落還是需要拔除。

（3）一旦乳牙掉落或拔除，恆牙通常會慢慢向正確的位置長出，但假如恆牙生長所需的空間不夠，早期干涉要比將來做矯正更好。

提醒：乳牙長時間佔據本應該是新生恆牙的位置，使得恆牙的位置移位，容易造成牙齒排列不齊，既影響美觀又易得蛀牙。

換牙是需要一個過程的，這個階段孩子可能會抱怨沒法嚼東西、疼痛等等，建議家長做一些蔬菜湯、肉湯等容易咀嚼吞嚥的食物，以保證身體所需，讓孩子有足夠的營養。同時，家長也應該幫助孩子做好牙齒的清潔工作，才能保持牙齒健康！

1、時刻關注牙齒髮育情況

要經常關注兒童的乳牙和恆牙的生長情況，定期帶兒童看牙醫，以便隨時發現問題，及早解決。

2、養成刷牙的良好習慣

要每天督促兒童刷牙，夜晚臨睡前的那次最好由大人幫忙刷，特別是上排牙比較難清潔，最容易導致齲齒。還有六齡磨牙也不容易刷到，因為長在口腔的最裡面，要選用兒童專用的牙膏和牙刷，牙刷頭要儘量小一點，要不然伸到最裡面的時候兒童容易嘔吐。除了刷牙，兒童每次吃完食物最好漱一下口，以保持口腔衛生。

3、進食有硬度的食物

兒童換牙期間要多吃含纖維素高，有一定硬度的食物，比如水果，胡蘿蔔，豆類，玉米等等，以保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時脫落，另一方面也有助於通過咀嚼運動牽動面部及眼肌運動，加速血液迴圈，促進牙床，頜骨和麵骨的發育，既健康又美容。

4、促進鈣質的吸收

要加強兒童的鈣質吸收，督促寶寶多吃含鈣質高的食物，比如牛奶，芝士，豆腐，罐頭魚等等，同時要攝取足夠的維他命C和D，因為這兩種維他命對於鈣質的吸收有幫助。

5、避免用口呼吸

要儘量避免兒童睡覺時用口呼吸，因為氣流從口腔通過時，上顎受到向上的壓力而不能正常向下發育，導致上顎向上隆起，上牙弓的左右兩側隨之變窄，前部向前突出，結果萌出的門牙不僅向前傾斜，還會排列錯亂，形成豁牙。

6、糾正不良習慣

要及時糾正兒童的一些不良習慣，比如吐舌咬舌，咬手指頭或鉛筆，用舌頭舔牙齒等等，這些壞習慣都會影響兒童牙齒的生長，導致牙齒變形。

7、保護恆磨牙

要特別保護兒童6歲左右長出的第一顆恆磨牙—六齡磨牙，因為它對整個口腔的牙齒有定位和定高的作用，對兒童頜骨和麵部的發育有很大影響，對於其它恆牙的萌出以及排列整齊與否也起了重要的作用。

8、避免意外導致的牙齒缺失

要經常對兒童進行安全教育，儘量防止外傷導致牙齒缺失。