全世界約有4 億人感染乙型肝炎，而其中中國就有接近1億人。

經過不斷探索研究，乙肝疫苗的預防接種，抗病毒治療的最佳化選擇，母嬰阻斷的成功策略，未來治癒乙肝的新藥也在持續研製中，這一切顯示著乙肝是可防、可治、可控的疾病。

大家都知道，乙肝以血液傳播為主，母嬰傳播也是途徑之一。

母嬰傳播率與分娩時產婦血清中的病毒水平相關。HBV DNA大於10^7複製/ 毫升，即使規範而充分地進行新生兒免疫，仍有20% 的失敗率。

研究發現：妊娠晚期服用抗病毒藥物，可以有效降低母親HBV DNA水平，提高母嬰阻斷成功率。而且妊娠晚期胎兒的發育已經成熟，不會引起胎兒器官缺陷。因此，孕婦在妊娠中後期檢測的HBVDNA大於2×10^6 複製/ 毫升時，可於妊娠第24～28周開始進行抗病毒治療。產後停藥，停藥後可以母乳餵養。

乙肝病毒主要經破損的面板和黏膜進入血液傳播，不是經消化道傳播的。新生兒在出生12小時內注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗後，可接受HBsAg陽性母親的哺乳。只要出生後立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，母乳餵養與非母乳餵養的嬰兒，感染乙肝病毒的危險性沒有差異。[33]

1.孕期：密切的觀察

如果確認是攜帶乙肝病毒的孕媽媽，孕初期的時候，首先要查肝功能生化指標，來確定是否需要治療還是繼續觀察，如果是肝功能不好的孕媽媽，懷孕期間需要在醫生的指導下，繼續服用護肝的藥物，不可擅自停用藥物。到了孕中期，孕媽媽需要做一次HBV DNA水平的檢查，以此來確認體內乙肝病毒是否有複製的能力，如果病毒複製的能力比較低的時候，不需要特殊的治療，只需要繼續觀察即可，如果結果相反，病毒複製的能力比較高的時候，則需要進行相應的對症治療。

2.分娩時：聯合免疫

有很多孕媽會擔心自然分娩會增加寶寶感染乙肝病毒的風險，堅決要求破宮產，其實這種風險並沒有直接的關係確實存在的，只需要聽從醫生的安排，選擇適合自身情況的分娩方式即可。

乙肝媽媽在分娩後，寶寶落地，醫生會給寶寶做阻斷治療，注射乙肝免疫球蛋白疫苗之後，寶媽只需要按時在給寶寶注射2次疫苗即可。

3.哺乳期：能不能母乳餵養

對於患有乙肝病毒的各位媽寶們，都有一樣的顧慮，那就是自己不能給孩子餵母乳？其實答案是根據個人情況而定，如果寶媽在整個孕期階段沒有進行藥物治療，而且寶寶也是按照醫生提供的方案進行阻斷治療，那麼是可以的。如果在孕期的時候，服用了大量的藥物，那麼是不能進行母乳餵養的。