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1 # 葛凱榮
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2 # 懂懂博士
有部分患者問過尾尾,遇到牙根斷在牙齦裡面,進退兩難的情景,糾結到底有沒有必要把殘留的牙根拔掉?
尾尾是這樣告訴他們的:
殘根影響傷口癒合或引起發炎時,必須拔掉當患者殘留的牙根會影響患者牙槽傷口癒合時,很容易引起感染,這時必須拔掉殘根。
而殘根為蛀牙或有根尖炎症時,也就是牙齒根尖處的牙周組織出現急性或是慢性發炎的現象時,也會引起後續的感染,影響口腔健康,這時也需要想辦法把殘根拔掉。
“殘根就殘根吧,總比缺牙好。”這是大多數患者心中所想,當然口腔醫生也是認可的。
如果殘留的牙根能夠穩健的儲存下來,那麼就從很大程度上緩解了後續因為缺牙導致諸多不良影響,比如:鄰牙失去支撐東倒西歪、牙齒咬合關係不良、咀嚼力不均、缺牙處更容易嵌塞食物殘渣,滋生細菌和牙槽骨吸收等。
殘根是去是留,需要拍X光片評估。
殘根有沒有必要保留,也是需要評估判斷的牙齒的牙根在口內不同位置,其數目而略有所不同,比如:前排牙齒只有1個牙根、側排牙齒則有2兩個牙根、而後排磨牙則有2到3個牙根。
因此,評估牙根是否要拔掉,除了看牙根有沒有壞掉以外,還要考慮牙齒位置及牙冠是否有損壞。
如果牙根很難拔除,則需要權衡利弊,強行拔掉是否會面臨更大的風險。特別是牙根尖離上頜竇或下頜神經管特別近時,就必須把殘根留在牙齦里納入思考和權衡評估範圍裡。
若殘根較小,留在牙齦裡面,隨著時間的推移,是有逐漸被吸收和牙槽骨結合的可能性的,如此,並不會產生什麼不良的影響。
若殘根體積還比較大,日子久了,牙根可能會漸漸露出來,當有小牙冒出牙齦時,不要發出“我怎麼又長牙了?”的感嘆。
這其實是牙齒斷裂殘留的牙根,這時再拔除,就輕而易舉了。
而考慮到是否有做牙冠套在殘留的牙根上來進行牙齒修復的必須時,這就需要看殘根的儲存的完整程度了。
殘根是否有必須留下,最妥善的方式就是拍片全面評估,若是無法保留,那麼缺牙處最好也不要空著。
針對缺牙,目前最理想的修復方式便是種植牙。
不同醫生擅長的領域也不同,患者可以根據自身需求,多看醫生,多作比較,尋求自己理想的修復方式。
回覆列表
爛牙根是否需要拔除主要還是看牙根是否完整。
情況一,不完整的牙根且低於牙齦部分較深,甚至還會鬆動,這種殘牙不宜保留,需要趁早拔除。
情況二,完整的牙根且高於牙齦,即使沒有牙冠,依然還是可以修復,比如樁冠修復,其與根管治療類似。