小便黃、泡沫多考慮腎臟疾病的可能性大，建議進一步查尿常規，如尿中蛋白陰性，建議進一步查肝功、離子腎功、血常規、24小時尿蛋白定量等相關檢查。如為慢性腎小球腎炎引起的，建議積極的應用降壓、保腎、降尿蛋白的藥物治療，如口服腎復康、纈沙坦、貝那普利、厄貝沙坦等藥物。如為腎病綜合徵引起的泡沫尿，建議積極的行腎穿刺活檢明確病理型別，待診斷明確後行抗免疫治療，最常用的藥物有甲潑尼龍、醋酸潑尼松、他克莫司、環孢素、驍悉、環磷醯胺等。

人體一般在排尿時，尿液中會有少量的泡沫，泡沫會很快散去，當尿液中葡萄糖、蛋白質等有機物質含量增多時，會使尿液的表面張力增高，從而導致尿液中的泡沫不易消散，無論是葡萄糖，還是蛋白質，都是人體所必需的營養物質，95%以上的蛋白質和葡萄糖會被腎臟重吸收，不會隨尿液排出體外，因此，正常的尿液中蛋白質和葡萄糖的含量很低。 當遇到尿液中泡沫長時間不散的情況，首先應該考慮一過性蛋白尿，也叫生理性蛋白尿，這種蛋白尿通常與劇烈運動、高糖、高蛋白飲食、寒冷刺激、精神緊張、長久站立等因素有關，屬於正常現象，一般透過調整飲食，適當休息，便可很快緩解，如果經過干預後，這種情況仍然持續出現，同時伴有尿急、尿頻、尿痛、水腫、高血壓等症狀，應警惕是泌尿系統或腎臟出現了問題，這時應注意清淡、低蛋白飲食，適當增加新鮮蔬菜的攝入量，避免劇烈運動，並及時到醫院泌尿科或腎內科檢查尿常規，透過尿常規結果可判斷尿液中的蛋白質和葡萄糖是否超標。

正常新鮮的尿液應該是淺黃色、透明液體，當喝水量增多，尿液的顏色會更淡一些，當體內水分不足時，腎臟會將尿液濃縮，小便的的顏色就會變深、變黃，這種情況在晨起時最常見。此外，磺胺類抗菌藥物、小檗鹼、呋喃唑酮、呋喃妥因、維生素B2等藥物也會引起尿液變黃，但一般停藥後尿液顏色可恢復正常。如果尿液深黃（濃茶色），且有不易消散的泡沫，考慮尿液中存在大量膽紅素，這可能是因為膽管阻塞或者肝功能損害，大量的膽紅素不能透過肝腸迴圈排出體外，只能透過尿液排洩，從而導致小便深黃，這時需要及時就醫檢查肝功能，參考結合膽紅素的結果進行判斷。

總之，當出現小便黃、泡沫長時間不散，首先考慮一過性蛋白尿，透過調整飲食，適當休息，很快泡沫可消散，如果經過干預，泡沫仍然持續不能消散，並存在尿急、尿頻、尿痛、水腫、高血壓等症狀，考慮存在腎臟或泌尿系統疾病，應及時就醫檢查尿常規。如果小便深黃，泡沫長時間不散，考慮出現膽管阻塞或肝功能損傷，應及時就醫檢查肝功能。

參考文獻：

內科學（第8版）