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1 # 乳腺科楊紅星醫生
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2 # 乳腺科王醫生
有的乳腺結節需要做手術,有的則可以定期觀察。如果確定要做手術的話有一些患者需要注意的事項。
第一:手術儘量避開月經期,既往的研究表明月經期手術風險相對增加。如手術的出血量增加、手術難度增加、術後恢復難度增加、感染機率增加。另外月經期還有很多人本身就不舒服,比如偏頭痛,小腹不適,怕冷等。雖然現在有些專家認為月經期對手術影響不大,但是目前的慣例還是這樣。
第二:完善相關檢查,術前常規檢查沒有什麼說的,我主要想在提醒下乳房方面的檢查。有的檢查可能是外院的,一般下級醫院的或者間隔時間比較長3個月以上的檢查建議重新做,必要時還要做標記。對於可疑的惡性結節,可能還需要做乳腺鉬靶,乳腺磁共振,胸部CT,腹部超聲的檢查等。結節有良惡性之分,相關檢查不完全相同。
第三:相關物品準備。醫院會發放一套病號服,建議自己準備兩套換洗衣服,開衫或者帶拉鍊的上衣。洗漱用具有的醫院會發有的需要自備。另外建議準備兩套有彈性的揹帶背心,可以幫助壓迫固定傷口外敷料。手術後可以穿背心,建議出院前2-3天再穿,前期傷口比較痛,而且一般也會有繃帶固定。長髮的建議術前編好麻花辮,防止術中消毒水溼了頭髮。
乳腺結節手術既可以做微創也可以做傳統手術,微創手術時間短恢復快,準備東西少。傳統手術範圍相對較大,恢復時間長。根據具體情況酌情準備吧。祝願手術順利。
乳腺結節的手術方式有兩種,每種手術方式的需要注意的事項不同,我來詳細講解一下。
我是三甲醫院乳腺科主治醫師,長期從事乳腺疾病的診治工作。
一、麥默通微創旋切手術
適應症:乳腺良性結節的切除,或惡性腫塊的組織活檢。良性的結節一般不超過四個,腫塊的直徑小於2.5釐米。
麻醉方式:一般是區域性麻醉,無需禁食水,無需留置胃管、尿管。術後當天可出院。
術前準備:常規手術備皮,腫塊做體表標記,如下圖所示。
術中術後注意事項:
下圖所示為麥默通微創手術過程及術中切除的纖維瘤。
為了預防術後創腔出血,血腫。術後需要胸部纏繞繃帶,一般情況下48小時後去除繃帶。
二、全麻下環乳暈美容小切口手術切除。
對於不適合微創旋切的乳房結節,比如腫塊大,多發,炎性腫塊,或與惡性腫瘤難以鑑別者,可以採用此手術方式。
術前準備:由於全麻手術,要求術前8個小時禁食水。術後6小時後可進食。術前無需留置胃管尿管。
手術多采用可吸收縫合線縫合,術後無需拆線。