不慎被咬傷 記住“三部曲”
“門診每天都有五六百人前來打針。”廣州市第八人民醫院疫苗門診餘衛華副主任醫師介紹，惡狗傷人，尤其是傷到孩子的事件不時發生。盛夏時節，動物脾氣更加暴躁，人也普遍穿得較少，更是狗傷人的高發期。
她提醒，如果不慎被狗咬，一定要牢記“三部曲”。
標準的清洗方式是用有壓力的流動清水或肥皂水交替沖洗10-20分鐘。如果家中有肥皂，可以邊在水龍頭下充分沖洗，邊擦肥皂，當然傷口比較大時除外。
被狗咬後，我們能做到的最快最有效的應對措施就是沖洗傷口。
傷口處理有“三不要”：
不要用瓶裝水清洗傷口。一定要用流動的水清洗，如果用瓶裝水來回洗，洗來洗去病毒還在。倘若在野外，可以在河水裡清洗。
不要用嘴吸傷口。有些人受武俠劇啟發，嘗試用嘴吸出傷口裡的病毒。千萬別這樣做！萬一口腔黏膜有破損，吸入狂犬病毒，傳播得更快。同樣的道理，也不宜用手擠傷口。
不要包紮傷口。與普通創傷傷口相比，動物致傷傷口具有病情複雜、軟組織損傷嚴重、合併症多、細菌感染率高等特點，其後續外科處置，最好由專科醫生或在專科醫生協助下完成。
什麼情況下需要接種狂犬病疫苗？如果確定被咬到，肯定需要進行疫苗接種。有些人覺得沒有被咬，只是被抓了一下，不確定是否需要接種。對此，餘衛華表示狂犬病一旦發病100％致死，狗狗身上有很多唾液，不能保證傷口有沒有被其汙染到，還是要謹慎的。
還有一種情況是剛開始身上有痕跡，但稍後痕跡不見了。可用酒精擦拭暴露處，如有刺痛感，則表明面板存在破損，需要去醫院接種疫苗。要注意，此法僅適於致傷當時測試使用。
被動免疫製劑是一種現成的保護性抗體，在傷口周圍浸潤注射。如果被感染，首先是傷口有病毒，圍繞傷口浸潤注射，形成一種屏障，像一個堡壘一樣，把病毒控制在傷口區域內中和。
醫生會根據患者具體情況評估是否需注射被動免疫製劑（抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白）。一般來說，所有首次暴露的III 級暴露者以及患有嚴重免疫缺陷、長期大量使用免疫抑制劑、頭面部暴露的II級暴露者均應使用被動免疫製劑。
有些人覺得注射被動免疫製劑需要多花一筆錢，不願意接種。餘衛華解釋，狂犬病疫苗要3-7天形成抗體，10天-兩週抗體達到高峰，注射被動免疫製劑可以彌補其間空缺。
醫學指導/廣州市第八人民醫院疫苗門診餘衛華副主任醫師
不慎被咬傷 記住“三部曲”
“門診每天都有五六百人前來打針。”廣州市第八人民醫院疫苗門診餘衛華副主任醫師介紹，惡狗傷人，尤其是傷到孩子的事件不時發生。盛夏時節，動物脾氣更加暴躁，人也普遍穿得較少，更是狗傷人的高發期。
她提醒，如果不慎被狗咬，一定要牢記“三部曲”。
第一部：儘快徹底清洗傷口標準的清洗方式是用有壓力的流動清水或肥皂水交替沖洗10-20分鐘。如果家中有肥皂，可以邊在水龍頭下充分沖洗，邊擦肥皂，當然傷口比較大時除外。
被狗咬後，我們能做到的最快最有效的應對措施就是沖洗傷口。
傷口處理有“三不要”：
不要用瓶裝水清洗傷口。一定要用流動的水清洗，如果用瓶裝水來回洗，洗來洗去病毒還在。倘若在野外，可以在河水裡清洗。
不要用嘴吸傷口。有些人受武俠劇啟發，嘗試用嘴吸出傷口裡的病毒。千萬別這樣做！萬一口腔黏膜有破損，吸入狂犬病毒，傳播得更快。同樣的道理，也不宜用手擠傷口。
不要包紮傷口。與普通創傷傷口相比，動物致傷傷口具有病情複雜、軟組織損傷嚴重、合併症多、細菌感染率高等特點，其後續外科處置，最好由專科醫生或在專科醫生協助下完成。
第二部：儘快注射疫苗什麼情況下需要接種狂犬病疫苗？如果確定被咬到，肯定需要進行疫苗接種。有些人覺得沒有被咬，只是被抓了一下，不確定是否需要接種。對此，餘衛華表示狂犬病一旦發病100％致死，狗狗身上有很多唾液，不能保證傷口有沒有被其汙染到，還是要謹慎的。
還有一種情況是剛開始身上有痕跡，但稍後痕跡不見了。可用酒精擦拭暴露處，如有刺痛感，則表明面板存在破損，需要去醫院接種疫苗。要注意，此法僅適於致傷當時測試使用。
第三部：必要時接種被動免疫製劑被動免疫製劑是一種現成的保護性抗體，在傷口周圍浸潤注射。如果被感染，首先是傷口有病毒，圍繞傷口浸潤注射，形成一種屏障，像一個堡壘一樣，把病毒控制在傷口區域內中和。
醫生會根據患者具體情況評估是否需注射被動免疫製劑（抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白）。一般來說，所有首次暴露的III 級暴露者以及患有嚴重免疫缺陷、長期大量使用免疫抑制劑、頭面部暴露的II級暴露者均應使用被動免疫製劑。
有些人覺得注射被動免疫製劑需要多花一筆錢，不願意接種。餘衛華解釋，狂犬病疫苗要3-7天形成抗體，10天-兩週抗體達到高峰，注射被動免疫製劑可以彌補其間空缺。
醫學指導/廣州市第八人民醫院疫苗門診餘衛華副主任醫師