回覆列表
-
1 # 生殖專家李媛
-
2 # 好懷好生
很多輸卵管性不孕症夫妻希望藉助人工生殖技術如願能當上媽媽,不經過輸卵管受孕,直接將受精卵放入子宮內的試管嬰兒技術懷孕,降低發生宮外孕的機率。然而,事實上選擇試管嬰兒技術治療也是會發生宮外孕的,這不單單說試管嬰兒有機會發生宮外孕,就算夫妻自己自然同房受孕一樣也有機會發生宮外孕。根據胚胎著床子宮腔外位置,最常見的輸卵管外孕、子宮角外孕、卵巢外孕、腹腔外孕等等。
發生宮外孕的誘因一般自然懷孕造成宮外孕的原因有輸卵管堵塞、曾經感染、絨毛運動不佳及骨盆腔曾經發炎,造成輸卵管的胚胎未能被正確送到子宮著床,但是試管嬰兒造成宮外孕的原因不明確,當胚胎植入子宮腔內,胚胎仍然有2天時間在子宮裡的內膜和體液漂浮,尋找適合處著床,但有可能會跑到輸卵管,所以當試管嬰兒治療成功之後,也不要大意,需定期檢查直到確定胚胎位置正常,才能完全排除宮外孕的可能性。
如何預防發生宮外孕1.不要抽菸酗酒;
2.做好避孕措施,避免反覆人工流產,損傷子宮;
3.養成良好個人衛生習慣;
4.不要忽視婦科疾病,像骨盆腔炎、輸卵管發炎等疾病;
5.避免長時間服用避孕藥,避免影響輸卵管蠕動;
6.宮外孕病史,高齡產婦,流產次數多的女性,更需謹慎。
看到化驗單上HCG陽性,高興的同時,我們還需警惕宮外孕的發生。宮外孕是一種錯誤的妊娠。正常妊娠過程,精子穿過宮頸,經過子宮腔、輸卵管,與來自經卵巢的卵子在輸卵管壺腹部相遇、結合成受精卵,再移向宮腔,繼續分裂發育、著床。如果存在輸卵管形態、功能異常,受精卵不能順利到達宮腔,而停留在輸卵管,或者受精卵到達了子宮腔,卻沒有“停留”,再次“遊走”到了對側輸卵管中,於是發生了宮外孕。由於受精卵“種植”的部位,不能提供的子宮腔所具備的良好的營養支援與生長空間,最終會流產或破裂,嚴重者可造成腹腔內出血,甚至出血性休克、危及生命。除此之外,宮外孕還可能對以後妊娠產生負面影響,增加再次宮外孕的發生的可能,甚至可能導致輸卵管因素的不孕。
那麼是否可以透過做試管而避免宮外孕的發生呢?
雖然試管嬰兒是將精子與卵子在體外培養皿內完成受精,發育成卵裂期胚胎或囊胚,再移植到女性子宮腔內。但是受精卵是有生命的,人體蘊藏著諸多錯綜複雜的機制,目前為止宮外孕的發生機制暫不明確,所以即使試管嬰兒將受精卵直接放入了宮腔,其仍可能受某些潛在因素的影響,遊走到宮腔以外的地方,造成宮外孕。所以,試管嬰兒不能避免宮外孕的發生,但是可以解決宮外孕後繼發的輸卵管因素不孕。