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  • 1 # 昆明送子鳥黃金萍醫生

      痛經分為原發性痛經和繼發性痛經。

      原發性痛經主要與月經時子宮內膜前列腺素含量增高有關。前列腺素可引起子宮平滑肌收縮過強烈,引起血管痙攣,造成子宮缺血、缺氧狀態而出現痛經。此外、血管加壓素、內源性縮宮素以及β-內啡肽等物質的增加也會引起痛經。很多人受涼或者吃涼的東西比如雪糕,或者緊張焦慮會使痛經加劇,這是因為身體受涼、精神緊張會引起肌肉、血管的收縮更加強烈,從而疼痛強烈。

      繼發性痛經則是子宮內膜長到了其他位置(子宮內膜異位症、子宮腺肌症),每到出血的時候就會引起痛經。對於原發性痛經,注意保暖、放鬆心情甚至“喝熱水”可能會讓疼痛減輕,但是如果出現嚴重的痛經,可以服用布洛芬等進行藥物止痛。繼發性痛經則需要針對具體病因進行相應的治療。

  • 2 # 楊莉萍大夫

      痛經問題困擾著很多的女性朋友,有的是原發性的痛經,有的是繼發性的痛經,所以我們需要注意正確的治療解決,原發性痛經是宮寒導致的,繼發性的痛經主要宮寒引起的內臟器病變所引起的,有常見的子宮內膜異位,子宮肌瘤增長。

      子宮內膜異位症所致痛經

      痛經是子宮內膜異位症最典型的症狀,子宮內膜異位症導致的痛經常常被描述為“進行性加重”,即開始無疼痛,隨著時間推移,慢慢地出現痛經,並逐步加劇。出現的時間可以發生在月經前,月經期及月經後。開始能忍受,數月後加劇需要止痛劑,嚴重階段疼痛難忍,止痛劑加量甚至無效。

      疼痛由於子宮內膜異位症內部出血刺激區域性組織炎性反應引起。子宮內膜異位症病灶分泌前列腺素增加,導致子宮肌肉攣縮,痛經勢必更為顯著。月經過後,出血停止,疼痛緩解。痛經不僅與病變嚴重性有關而且與子宮內膜異位症種植部位有關。

      子宮肌腺症所致痛經

      痛經發生的原因主要為子宮肌層內的內膜腺體充血、出血,使得病變內的壓力升高的結果。這種痛經多屬於一種肌肉痙攣的性徵,持續整個月經期後逐漸減退。由於子宮充血和子宮腔變大,患者常伴有月經過多,行經時間延長。醫生檢查可發現患者子宮增大。

      慢性盆腔炎所致痛經

      慢性盆腔炎症的症狀是下腹部墜脹,疼痛及腰骶部痠痛,常在勞累、性交後及月經前後加劇。其次是月經異常,月經不規則。

      子宮畸形所致痛經

      譬如殘角子宮、陰道斜隔綜合症等容易導致月經血流出不暢而至痛經。

      總之,痛經是有原因的,經期要做好保養將疼痛感降到最小。積極正確地檢查和治療婦科病,患有婦科疾病,要積極治療,以祛除引起痛經的隱患。

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