據統計，一半以上的尿毒症是由腎炎發展而來的，而腎炎也是發展為尿毒症的主要誘因之一。因此，只有儘快的採取醫治措施，才能擺脫疾病折磨

意見建議：並不是所有的尿毒症都威脅到患者的生命，只要積極去正規醫院做科學有效的治療，能夠達到正常人的壽命，尿毒症是由於腎臟細胞纖維化，細胞壞死所致，因此治療尿毒症應該從發病原因入手，才能夠治好尿毒症，目前臨床上常見的治療方法有中醫治療、透析、換腎，中醫可以調節腎臟免疫力，但是達到腎臟的藥量少之又少，透析代替人體腎臟姜體內毒素排出體外，一但透析降終身維持，一年下來花費幾萬元，換腎是把健康的腎移植到患者體內，目前國內腎源少之又少，腎臟移植成功很多出現排異反應。 目前有一種成熟的療法，能夠從根本上修復受損的腎臟細胞，從而改善尿毒症患者生活質量，擺脫透析、換腎，而且最大程度降低治療費用，祝你健康。

本人現在正在過程中，因為發現腳踝有點腫去醫院檢查了，結果24小時蛋白尿指標一下子就達到了一千三百多，以前對腎病根本沒有概念的，一下子就蒙了，還以為得了尿毒症……醫生建議做腎穿刺，我一聽到穿刺兩個字，身體的每個毛孔都在拒絕，堅決不做，聽著就感覺受不了！之後跟醫生要求保守治療，醫生說可以先試一個月看看……感謝醫生美女的仁慈～後來就開啟小白鼠模式……在經過一個月的藥物治療之後，尿蛋白降到了199，但尿潛血還是三個加號，拿給醫生看，說很好的結果，最起碼目前不考慮給我做腎活檢了，謝天謝地～目前我還在治療中，保持好心情的同時要堅持良好的生活習慣。少鹽少油(要知道我以前可是一個可以空口吃一袋榨菜的人)，適量吃吃雞鴨魚肉蛋，最主要的是蔬菜水果，可以多吃，但是一定自己查清楚不能吃哪些，這些常識百度上多的是～每天散步半小時，增強免疫力，順便放個風，看看街景，換換心情，心情很重要，會對病情有很大幫助。都說三分治，七分養，如果靠改變一下生活習慣就能逃脫穿刺的痛苦，我覺得是病人賺了。畢竟是損傷性活檢，能不穿就儘量別穿～至於尿毒症，只要我們管理好自己，它就離我們很遙遠了，只要治療保養得當，遵循正確的慢病管理，別說尿毒症了，連透析的程度都不用做。當然，如果各項身體指標超標了，併發症嚴重了，頻繁複發了，一定好好聽醫生的話，該怎麼治療就怎麼治療，一般都是可以控制的。就算不幸真的得了尿毒症，還可以換腎，不是絕症～腎友們一定要時常保持好的心情，別去多想，想多了病還能自己好還是咋地？對吧～放鬆心情，適量運動，注意飲食，早睡早起，定期複查～祝自己和腎友們早日康復～

這個問題是很多患IgA腎病的患者都很擔心的問題。

IgA腎病，是最常見的原發性腎小球腎炎中的一個型別。腎臟病專家黎磊石院士團隊曾對1萬多例接受腎活檢的病例做過分析，最終診斷IgA腎病的比例佔原發性腎小球腎炎高達45%（繼發性腎炎中最常見的是狼瘡性腎炎）。

因為腎小球腎炎念起來比較拗口難懂，平時腎內科醫患更習慣將其簡稱為“慢性腎炎”。也就是說，IgA腎病是慢性腎炎中的一種，而且是非常常見的一種。

跟其他慢性病好發於中老年人群不同，這個疾病的特點是喜歡黏上10幾歲、20幾歲的年輕人，而且由於一部分控制不佳的腎友可能會在疾病發病的幾年或者10幾20年後面臨尿毒症的威脅，因此，給很多人帶來了不小的恐慌和困擾。

隨著循證醫學的發展，其實這個疾病的預後已經改善許多。早發現，規範治能極大可能的幫助患者避免尿毒症的發生。

那麼，跟隨目前全球最大的循證醫學資料庫uptodate來學習一下這個疾病吧！

IgA腎病指的是叫"IgA"的蛋白沉積在腎臟中所發生的一種疾病，病因複雜。

IgA腎病患者通常有兩個主要的臨床表現：

1）在感冒後不久出現肉眼血尿，且肉眼血尿在幾年內經常復發；

2）或者是持續沒有症狀的鏡下血尿（肉眼看不見，透過顯微鏡才能看見的血尿）。

即血尿是IgA腎病突出的特點，有的患者血尿還伴有蛋白尿。僅表現為單純蛋白尿的IgA腎病比較少見。最終的診斷靠腎穿刺活檢。

因為腎活檢通常是建議在蛋白尿大於0.5g/天的患者中進行，因此，一部分輕微的IgA腎病，僅有血尿或者血尿伴有微量蛋白尿的患者，並沒有進行腎穿刺確診。

IgA腎病患者指標管理的情況不同，預後差異巨大。

1）平均蛋白尿

平均蛋白尿的控制水平，是IgA腎病腎臟結局最重要的預測指標：蛋白尿的完全或者部分好轉預示著IgA腎病預後良好。

這是JASN上發表的一項IgA腎病預後分析。研究人員對比了24小時蛋白尿小於0.3g/天，0.3g~1g/天，1~2g/天，2~3g/天，以及大於3g/天的IgA患者腎臟存活率，從圖中我們可以看到，絕大部分蛋白尿控制良好的患者蛋白尿小於1g/天，腎臟存活率高，也就是說發生尿毒症的機率低。而大於1g的蛋白尿患者隨著時間的推移，越來越多人進展為尿毒症。蛋白尿大於3g/天的患者比蛋白尿小於1g/天的腎功能下降速度快20多倍。

2）血壓水平

當診斷時有高血壓，或者發病後血壓升高（如血壓從100/60mmHg升高至130/80mmHg），預示著進展風險大。

如果不治療，高血壓可直接導致腎病進展。血壓控制在130/80以下的患者，有著更好的疾病結局。

3）血肌酐的水平

診斷時，或者疾病過程中，腎小球濾過率下降（常用血肌酐濃度升高表示）與預後更差有關。

一項日本的研究，納入了2270例IgA腎病，平均隨訪7年時間，研究人員發現診斷時血肌酐不同預後顯然不同，血肌酐大於148umol/l的患者，終末期腎衰竭的發生率比血肌酐低於111umol/l的患者高20多倍。

4）其他可以改善的危險指標包括：

肥胖、高脂血症、高尿酸血癥、高血糖、吸菸、腎毒性藥物。 因此，早期重視腎臟病的篩查，把尿蛋白、血壓控制達標，保護腎功能維持血肌酐濃度的穩定，控制肥胖等其他腎臟病危險因素，方方面面都管理好了，IgA腎友無需過度擔憂尿毒症的發生。

西醫的病名很偉大，每一個疾病都取一個相對應的名稱，每一個名稱都有對應的身體指標值，得確不容易，這說明，很多醫務人員與科技人員都為之付出了心血。但是，對於疾病來說，最重要的是應消除疾病所反映出來的各種症狀，這些症狀沒有了，疾病就被控制與恢復健康了，而不是針對病名與各項指標去治療，因為，這些指標也可能同時適應其它疾病。關於這些，本人不願多評論，因為這是西醫科技成果。

我想說的是，應把複雜事情簡單化，找出疾病本源，更有利於身體健康的恢復，從中醫角度出發，腎病的本質是陰盛陽虛，因寒涼等原因導致陽氣衰敗，不足以為臟器提供能量，比如膀胱的氣化功能等等，導致水溼無法排洩，停留體內，產生了種種疾病，以此為出發點，把病人表現出的各種證狀消除，病也就痊癒了。

身體疾病從來都是靠身體自身能力恢復的，而不是靠藥物，因為藥物的成份遠沒有身體的物理及化合反應複雜，任何藥物也無法複製身體的化合功能，只有身體自身功能恢復了，才能用正能量抵禦負能量，從而自愈，中草藥就是取其糧草藥石中的氣味寒熱偏性，來彌補身體缺乏的物質能量，吃中藥治病就如同吃飯維持生命一樣，透過精心挑選的食材搭配，獲取身體缺乏能量，以達到病癒的目的。從某種意義上說，中醫就是身體能量補充調劑師，和運動員必須有專業營養師的作用類同，不同的是營養師是為運動成績在做努力，而中醫是為病人痊癒而努力，後者責任更大，服務更眾而已。所以，有此類病還是找中醫調治，就不會有題目中所問的擔憂了。

答案當然是不一定

由淺入深先熟悉概念：IgA腎炎只是腎炎大家族中的一個型別，臨床特點是反覆發作性肉眼血尿或者鏡下血尿，伴有不同程度蛋白尿，腎組織以IgA為主的免疫球蛋白沉積為特徵，主要發病人群為年輕人。

任何牽扯腎器官損害的疾病都有可能發展為尿毒症，通俗理解，尿液及其代謝的毒性物質不能由腎小球濾過排除，引起機體中毒各臟器衰竭。確診尿毒症要靠生化檢查，肌酐清除率、尿素氮、鉀離子濃度等。IgA腎炎是一種免疫性疾病，一般是由上呼吸道感染、急性胃腸炎，腹膜炎，骨髓炎等疾病後自身免疫造成。強化血漿置換療法及規律的藥物治療後大多會痊癒。