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1 # 使用者4985927470309
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2 # 使用者1790867763499
一、輕度反應:
面部潮紅、眼及鼻分泌物增加、打噴嚏、噁心、頭痛、頭暈、面板瘙癢、發熱與搔癢,結膜充血,少數紅疹、咳嗽、噁心、輕度嘔吐、輕度蕁麻疹等。出現此類反應時,停止注射,讓患者安靜休息,做好安慰及解釋工作,讓患者鬆弛,深呼吸,觀察反應發展的動態。
處理
一般不需用藥,症狀可自行緩解,如需處理可靜脈推注地塞米松10mg.安靜休息,吸新鮮空氣,大量飲水,服抗組織胺藥,或靜脈注地塞米松10mg,非那根25mg肌注或苯海拉明25mg.嚴密觀察30分鐘後方可較病人離去。
二、中度反應:
胸悶、氣短、劇烈嘔吐、腹痛腹瀉、大片皮疹、結膜出血。表現為麻疹樣皮疹,眼、面、耳部等水腫,胸悶氣急、呼吸困難、發音嘶啞、肢體抽動等。中度嘔吐,輕度喉頭水腫和支氣管痙攣等,血壓也可呈暫時性下降,此類反應表現較危急,立即停止注射造影劑。
處理
⑴吸氧,保持呼吸道通暢,患者平躺並保持新鮮空氣,鼻導管給氧或面罩給氧。
⑵抗過敏藥:非那根25mg肌注,地塞米松5-10mg.
⑶對無高血壓、心臟病、甲亢患者,用腎上腺素0.25~0.5mg皮下或肌內注射,危急時可稀釋後緩慢靜脈注射,地塞米松10mg靜脈注射,可反覆給藥。
⑷當血壓下降合併心動過緩(血管迷走神經反應)時,快速滴注血漿代用品500~1000ml,阿托品0.5~3.0mg,靜脈注射;異丙腎上腺素0.25~0.5mg,緩慢靜脈注射。
⑸出現呼吸困難,痙攣性咳嗽可用氨茶鹼0.25g靜脈注射(0.25-0.5g/次,以50%葡萄糖溶液20-40ml稀釋後緩慢靜注,不得少於5分鐘注完);糖皮質激素250~500mg潑尼松龍,靜脈注射。
⑹5~10min後起效,必要時可靜脈給予安定10mg以鎮靜。
⑺喉頭水腫者用地塞米松5mg,加腎上腺素1mg作喉頭噴霧。
⑻呼吸抑制時,給呼吸中樞興奮劑,如尼克剎米(0.25-0.5g/次,皮下、肌內、間歇靜注或咖啡因。
回覆列表
做增強CT時常使用碘普羅胺、碘海醇、泛影葡胺、泛影酸鈉等造影劑進行顯影,提高對病灶的辨識度,一般都是透過腎臟代謝的,24小時內可代謝完全,代謝時間的長短與病人的腎臟功能、飲水等因素有關。建議你在做造影結束後,可以適當增加飲水,可增加造影劑代謝速度,一般24小時可代謝完全,不用過於緊張。