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2 # 新里程張醫生
要說麻醉副作用,先要知道麻醉是分類的,廣義上講,麻醉分為全身麻醉和區域性麻醉。 全身麻醉,就是使大腦的意識消失,身體的痛覺消失。 區域性麻醉就是保持大腦的清醒,僅僅使部分肢體喪失痛覺。區域性麻醉又分為很多種,如表面麻醉、區域性浸潤麻醉、椎管內麻醉、各種神經阻滯等。 麻醉醫生會綜合考慮手術部位、手術方式、患者的病情輕重、配合度、心理承受能力來決定採用哪種麻醉方式。 “民間”流傳的對於麻醉的各種說法中,這幾種比較常見:
1、全麻會讓人變傻
至於麻醉影響智商的問題,青壯年基本無礙,但3歲以下幼童,行多次手術麻醉,可能會對中樞神經系統發育有一定影響,所以幼兒手術要權衡利弊,除非不得已,手術還是推遲到3歲以後做比較安全。
2、麻醉的安全性問題
根據美國國家海洋和大氣管理局的統計,一個人在一年中被雷電擊中的機率是四十萬分之一,而麻醉發生意外的機率僅僅不到被雷擊的1/10,所以說麻醉還是很安全的。
3、怕疼,就能能多打點兒?
所有的麻醉藥,劑量都與年齡、身高體重、有無不良嗜好相關。藥物的用量精確到每分鐘每公斤體重給多少微克。青壯年、癮君子或者千杯不醉的人,我們會考慮加量;老幼孕哺等要酌情減量。開具麻醉藥,要求醫生有毒麻藥品處方權,而且需要用有別於普通處方的紅色處方,這說明麻醉藥品危險性極高,需要嚴格掌握用藥的計量。
4、用了麻藥還是痛
有患者,術後使用了鎮痛泵,但是還是會感到不同程度的疼痛,就會產生疑問“我用了鎮痛泵怎麼還是疼,是不是鎮痛泵不管用。” 疼痛是一種惡性刺激,對身體有百害而無一利。疼痛的危害首先是精神上的不愉悅;其次,疼痛會引發心率、血壓、血糖的升高,使機體處於一種應激的狀態,極易誘發嚴重的臟器功能衰竭;術後疼痛限制了患者下床活動、咳嗽排痰、使患者睡眠質量差,對於術後恢復是不利的。
鎮痛泵可以減輕術後疼痛,對術後恢復是有利的,但是很難做到完全無痛。鎮痛泵中配置的是低濃度的麻藥,麻醉醫生根據手術創傷的大小,病人的耐受力來調整給藥速度。如果給藥濃度和速度太大,病人達到無痛狀態,也就是麻醉狀態,相應的風險和副作用就會加大,這樣對術後病人是不安全的。而且疼痛是一種主管感受,不同的人對痛覺的感受閾值是不同的,比如老人和幼兒痛閾就比較高,而年輕女性的痛閾比較低,對於相同的疼痛刺激,年輕女性表現得會比較嚴重。所以應用鎮痛泵的患者,鎮痛效果經常會有很大的差異。
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謝謝邀請。首先要有個認識,任何藥物都有一定的副作用,藥物都會在停用以後本身體慢慢的代謝掉。麻藥也有副作用,但麻藥的使用都是有醫生在旁邊看著的。在手術室做手術,都是有麻醉師在旁邊全程監控,隨時注意病人的反應,如遇問題都會及時的處理,所以不要擔心的麻藥的副作用。