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1 # 小林醫生
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2 # 馬寶琳中醫治房顫
能。
要注意以下幾點:
第一,小於60次就定義為竇性心動過緩,但是這不能認為是病,定義是人為定義的,總要取一個數值,但是58和61有什麼區別嗎?沒有。
第二,有些人天生的血壓低,心率慢,一輩子沒事兒,很正常。
有些人,是運動員或者愛好體育運動,血壓不低,但是心率也慢。低於60次也正常。
有些人年齡大了。心率慢,只要沒有症狀。也正常。
第三,如果原來心率不慢,突然變慢了,要考慮下壁心肌梗死或者嚴重的下壁心肌缺血。
第四,如果吃著,倍他樂克,心律平,胺碘酮,地高辛,比索洛爾,等等這些,都可以減慢心率,要先停了,才能判斷是不是有竇緩。
第五,一般來講,白天安靜狀態下大於50。夜間大於40都不會有事兒。如果低於這個數值,可能有問題的可能性就大。當然50和49沒有區別。
第六,重點看有沒有症狀。有沒有頭暈,全身無力,暈厥。如果有,就要治。
總結:一下主要就是三點。
第一,把該停的藥停了再說,第二,如果是突然變慢的要除外下壁心梗,第三,甭管數值多少,看有沒有頭暈,沒勁兒。
要注意的點:
第一,就是上面總結的這三點。
第二,是不要隨意裝起搏器。基本上都不需要裝。
第三,中醫可以治。我這治過70多歲,最低29次的嚴重竇緩,有頭暈和暈厥。非常有效。治療以後不單是心率上來了,而且原來的高血壓降下來了。
抄書的科普千篇一律,
獨立的思考萬中無一。
中醫治房顫,不射頻。
心電圖測的的心率小於60次/分會打心動過緩,這不代表一定有問題,像是老年人、運動員都會比較慢一些。如果沒有什麼不舒服也不需要特別處理。如果是在吃β受體阻滯劑一類的藥,比如美託洛爾、比索洛爾這些,安靜狀態下心率小於50次/分需要減少用藥劑量。