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  • 1 # 伯健醫生說運動

    下述鍛鍊除了適合肩袖損傷患者,也適合沒有疾病的人群進行預防保健性鍛鍊。但是,對於肩峰撞擊綜合症患者很可能不適合,要根據具體情況,在醫生的指導下進行鍛鍊。

    總體來講:肩痛的功能鍛鍊分為兩部分,其一為活動度的鍛鍊,即靈活性訓練;其二為肩部肌肉力量的鍛鍊,即穩定性訓練。

    肩部活動度的鍛鍊,即靈活性訓練,主要是關節囊牽拉練習,其目的是為了恢復正常關節活動度。其頻率為每天5次,每次每個動作持續1分鐘。強度:以有牽拉感,但不出現疼痛為度。主要有以下三組動作:

    一、體側上舉:在體側向前30度位(肩胛骨位)盡力向上舉。

    二、體側內外旋:上臂緊貼體側,然後前臂盡力內貼腹部,然後盡力向外開啟。

    三、肩外展90度內外旋:在肩上舉90度位,將前臂盡力向上舉,然後向下旋。

    肩部肌肉力量的鍛鍊,即穩定性訓練在關節活動度恢復正常即可開始,強度以練習中及練習後無不適為度。力量練習主要針對岡上肌為主。主要向大家推薦兩種方法:

    一、體側上舉:掌心向下,平舉重物,循序漸進,從輕到重逐漸增加。每組舉10-15次,一天3-5組。

    二、體前上舉:掌心向下,平舉重物,循序漸進,從輕到重逐漸增加。每組舉10-15次,一天3-5組。

    肩內外旋肌力的鍛鍊主要是針對外旋肌群(岡下肌、小圓肌)以及內旋肌群(肩胛下肌)的鍛鍊。

    陳醫生補充:

    肩袖損傷修補術後的功能鍛鍊步馳如下:

    一、術後4周內進行被動活動,在健側上肢協助下進行鐘擺樣練習及內外旋練習。

    二、術後4至8周開始輕微主動活動,適度進行肩袖及三角肌等長肌力練習。

    三、術後8至12周開始非限制性主動活動以及肩袖、三角肌適度抗阻練習。如撕裂較大,應推遲至3至4個月開始。

    四、術後3至4個月內不能提重物。

    通常術後4個月至半年活動範圍恢復正常。

    希望大家多關注肩關節相關科普或者補充相關問題,我會抽空整理並解答~

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