血液中甘油三酯,膽固醇或脂蛋白水平升高,就是平常所說的高血脂。會增加全身動脈血管發生粥樣硬化的風險,而更容易發生冠心病,腦中風,頸動脈粥樣斑塊等情況。飲食控制,運動是控制血脂水平的基本手段,在非藥物手段控制血脂水平不能達標時,則需要考慮降脂藥物的使用。但是降脂藥分貝特類,他汀類,煙酸,膽固醇吸收抑制劑四大類,每一類降脂藥下方又有數種不同的具體藥物,要如何選擇降脂藥更適合自己呢?接下來,全科鮮醫生為您的分別介紹各類降脂藥的特點,分別適用於哪些患者?
一,他汀類
他汀類降脂藥包括阿託伐他汀,瑞舒伐他汀,辛伐他汀,匹伐他汀,氟伐他汀,洛伐他汀等。主要降低高膽固醇血癥和低密度脂蛋白水平。近年來,隨著各國關於他汀類藥物對心腦血管病疾病的臨床試驗研究結果顯示,高膽固醇血癥與低密度脂蛋白膽固醇水平的升高,是發生心腦血管動脈粥樣疾病的元兇之一,用他汀類降脂藥可明顯降低冠心病,心肌梗死,腦中風的死亡率。因此,他汀類藥物適用於高膽固醇血癥,混合型高脂血症,以及冠心病,腦梗塞,心臟支架介入治療後。
二,貝特類
貝特類降脂藥,主要有非諾貝特,苯扎貝特,吉非貝齊。貝特類降脂藥主要用於降低甘油三酯水平,兼有降低膽固醇的水平作用。適用於高甘油三酯血癥,尤其是甘油三酯水平超過5.6mmon/L時,可能誘發發生急性胰腺炎的情況。
三,煙酸
煙酸屬於維生素B3,是人體的必需維生素。既可以降低高膽固醇血癥,又可以降低甘油三酯水平,適合混合型高血脂者,但是國外的研究發現煙酸聯合他汀與單用他汀治療,療效相當,因此目前歐美國家,很少使用煙酸降血脂。
四,膽固醇吸收抑制劑
膽固醇吸收抑制劑,以依折麥布為代表,主要透過抑制膽固醇吸收而降低膽固醇濃度,適用於單用他汀不能降低膽固醇水平到目標值的人群。尤其是有心腦血管動脈粥樣話疾病的人群。
因此,降血脂的藥目前廣泛使用的是他汀類藥物,主要用於降低膽固醇水平和低密度脂蛋白膽固醇水平,對於冠心病,腦梗塞,心肌支架介入術後,腦血管支架介入治療後長期使用,不聯絡自行停藥或減量,自行停藥或減量,會增加心腦血管疾病的再發風險,而影響健康。
血液中甘油三酯,膽固醇或脂蛋白水平升高,就是平常所說的高血脂。會增加全身動脈血管發生粥樣硬化的風險,而更容易發生冠心病,腦中風,頸動脈粥樣斑塊等情況。飲食控制,運動是控制血脂水平的基本手段,在非藥物手段控制血脂水平不能達標時,則需要考慮降脂藥物的使用。但是降脂藥分貝特類,他汀類,煙酸,膽固醇吸收抑制劑四大類,每一類降脂藥下方又有數種不同的具體藥物,要如何選擇降脂藥更適合自己呢?接下來,全科鮮醫生為您的分別介紹各類降脂藥的特點,分別適用於哪些患者?
一,他汀類
他汀類降脂藥包括阿託伐他汀,瑞舒伐他汀,辛伐他汀,匹伐他汀,氟伐他汀,洛伐他汀等。主要降低高膽固醇血癥和低密度脂蛋白水平。近年來,隨著各國關於他汀類藥物對心腦血管病疾病的臨床試驗研究結果顯示,高膽固醇血癥與低密度脂蛋白膽固醇水平的升高,是發生心腦血管動脈粥樣疾病的元兇之一,用他汀類降脂藥可明顯降低冠心病,心肌梗死,腦中風的死亡率。因此,他汀類藥物適用於高膽固醇血癥,混合型高脂血症,以及冠心病,腦梗塞,心臟支架介入治療後。
二,貝特類
貝特類降脂藥,主要有非諾貝特,苯扎貝特,吉非貝齊。貝特類降脂藥主要用於降低甘油三酯水平,兼有降低膽固醇的水平作用。適用於高甘油三酯血癥,尤其是甘油三酯水平超過5.6mmon/L時,可能誘發發生急性胰腺炎的情況。
三,煙酸
煙酸屬於維生素B3,是人體的必需維生素。既可以降低高膽固醇血癥,又可以降低甘油三酯水平,適合混合型高血脂者,但是國外的研究發現煙酸聯合他汀與單用他汀治療,療效相當,因此目前歐美國家,很少使用煙酸降血脂。
四,膽固醇吸收抑制劑
膽固醇吸收抑制劑,以依折麥布為代表,主要透過抑制膽固醇吸收而降低膽固醇濃度,適用於單用他汀不能降低膽固醇水平到目標值的人群。尤其是有心腦血管動脈粥樣話疾病的人群。
因此,降血脂的藥目前廣泛使用的是他汀類藥物,主要用於降低膽固醇水平和低密度脂蛋白膽固醇水平,對於冠心病,腦梗塞,心肌支架介入術後,腦血管支架介入治療後長期使用,不聯絡自行停藥或減量,自行停藥或減量,會增加心腦血管疾病的再發風險,而影響健康。