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  • 1 # 南開孫藥師

    當我們張開嘴時,肉眼可見覆蓋在牙齒根部、牙槽骨外面粉紅色的黏膜組織,就是牙齦,細菌感染牙齦引發的炎症反應被稱為牙齦炎,如果不引起重視,拖延不及時治療,久而久之,牙齦感染會愈發嚴重,就有可能引起牙齦化膿,化膿一般是由化膿菌感染所致,是血液中的中性粒細胞在牙齦感染部位聚集,從而發生組織壞死,形成膿液,膿液是一種渾濁的凝乳狀液,一般呈黃綠色或灰黃色,主要是由細菌、膿細胞(中性粒細胞)和壞死組織碎片所組成,牙齦化膿常伴有牙齦部位紅、腫、熱、痛等表現,有時還會出現發熱。

    化膿菌是引起牙齦化膿最主要的原因,而口腔中主要的化膿菌包括金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌(化膿性鏈球菌)等需氧菌以及厭氧菌,口腔是一個相對厭氧的環境,99%的細菌都是厭氧菌,在大多數情況下,厭氧菌是牙齦化膿的主要致病菌,因此,對於牙齦化膿,我們應首選抗厭氧菌的藥物,如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等,這些藥物對於厭氧菌具有強大的抗菌活性,而對需氧菌無效,一般治療7-10天,可有效減輕炎症反應,緩解腫痛症狀。但是,牙齦化膿還有可能是金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌等需氧化膿菌感染所致,如果甲硝唑治療效果不佳,應聯合青黴素類(氨苄西林、阿莫西林)、頭孢菌素類(頭孢克洛、頭孢丙烯等)或氟喹諾酮類(左氧氟沙星、莫西沙星)等抗菌藥物進行治療。阿莫西林膠囊是一種青黴素類半合成抗菌藥物,主要透過抑制細菌細胞壁的合成發揮殺菌作用,屬於細菌繁殖期快速殺菌劑,具有抗菌譜廣、口服生物利用度高、組織滲透性好、不良反應少等優點,對於金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等口腔常見的需氧化膿菌具有強大的抑菌和殺菌作用,對於牙齦化膿的患者,常與甲硝唑聯合使用,是治療牙齦化膿的有效藥物。總之,牙齦化膿是化膿菌感染牙齦所致,口腔中常見的化膿菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等需氧菌和厭氧菌,甲硝唑是一種抗厭氧菌的藥物,可以用於治療牙齦化膿,但金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌也是引起牙齦化膿的病原菌,當甲硝唑治療效果不佳時,需聯合青黴素類(氨苄西林、阿莫西林)、頭孢菌素類(頭孢克洛、頭孢丙烯等)或氟喹諾酮類(左氧氟沙星、莫西沙星)抗菌藥物,這些藥物對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等需氧化膿菌具有強大的抗菌活性,因此,阿莫西林膠囊是治療牙齦化膿的有效藥物。

    參考文獻:

    甲硝唑片說明書

    阿莫西林膠囊說明書

  • 2 # 張平安54

    如果牙齦化濃了,光用抗菌素,是不足以達到治癒的目的的(無論什麼抗菌素(外加上激素),哪怕就算你甚至用到輸液一週以上的的地步)。

    我原先在船房村診所時就遇到過一病例,是個男的,40多歲,身體很好的,也沒其他病,就是牙齦化濃,己在其它診所輸了一星期的抗菌素加激素,和牙齦發炎必用的藥物之類。總是不見好才到我們診所來。我們是給他用西醫的開刀引流術後才治癒的。所以,勸你還是早點去找牙醫作引流術來得快些,免得濃液往頭裡走就沒有後悔藥了。對不對?

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