生理情況下，一天之內血壓呈現“兩峰一谷”的表現。早上6-10點和下午4-8點呈現兩個血壓高峰，夜間血壓偏低。正常情況下血壓可有20-30mmHg的波動範圍，右臂血壓要比左臂血壓高。

性別、年齡、動脈硬化、甲亢、運動、體位都會使血壓增高；同時部分藥物也和血壓有關：利尿劑、降壓藥等。

測量血壓時要安靜休息15分鐘，選擇合適的體位和經過校準的血壓計測血壓，選擇右臂測血壓，血壓計、袖帶和右心房水平要保持一致，這樣測出來的血壓才準確。另外，測血壓時要保持安靜，不能言語，不能東張西望。

高血壓的患者一天內血壓波動範圍如果太大，很可能是降壓藥選擇不合適，建議到心內科調整降壓藥，以免發生高血壓急症、亞急症！

血壓測量一般建議患者活動後休息5-10分鐘左右，在安靜狀態下取一個坐位，如是腕式血壓計，手腕和心臟在同一水平線上進行血壓監測。相比水銀柱的血壓計，一般建議使用電子血壓計較好，按下開關後自動開始測量血壓，建議一天測三次血壓，分別是早晨、中午、晚上均監測自己的血壓，然後用一個筆記本將血壓記錄下來，觀察血壓波動情況。服用降壓藥的患者，如血壓有波動，需將自測的血壓登記，帶到門診給醫生分析，讓醫生來明確近段時間血壓波動情況，進行降壓藥物調整，還可採用平臥位的方式進行血壓監測，因有些患者坐位，不是很會掌握自己的體位，就採用平臥位，心臟和前臂在一條水平線上，對血壓的監測，體位上影響不是很大。

無論是血壓正常的人還是高血壓患者，一天中的血壓都是在一定範圍內波動的：

早上6～8點：血壓的第一個高峰；

下午4～6點：血壓的第二個高峰；

凌晨2～3點：血壓降至一天中的最低點。

血壓為什麼會有這樣波動的規律呢？

這是由人千百萬年的進化過程決定的。早上6～8點，人睡醒後要開始幹活兒了，身體需要進入活躍狀態，所以血壓要升上來滿足這一需求；晚上睡覺的時候血壓要降下來讓身體進入安靜狀態，血壓要是不降下來人根本就睡不著。人的身體為什麼會保持這樣的生物鐘規律呢？主要是由人的神經系統在調節。人有兩套神經系統，一套是交感神經系統，一套是副交感神經系統。交感神經系統興奮，人就會血壓高、心率快、身上有精神、肌肉有力量；如果副交感神經興奮，人就會血壓低、心率慢、肌肉力量減弱、喜歡安靜。

兩個神經的功能一定要協調一致，一般來說白天交感神經興奮性強一些，到了晚上副交感神經興奮強，這樣人就保持了白天能夠有精神幹活，晚上能夠安靜睡覺的生物鐘規律。

早上6～8點是一天中血壓的最高峰，醫學上叫“血壓晨峰”，也是心梗、腦梗等心腦血管併發症的高發階段，醫學上把早上6～8點稱為高血壓患者的“魔鬼時間”，道理就在於此。

一般情況下，要以高峰期測量的血壓為準。也就是早上6～8點或下午4～6點。如果在高峰期測量的血壓都不高，那說明其他時間也不會高。

監測血壓是一件看似很小卻很重要的事。高血壓被稱為“無聲殺手”，“無聲”就是平時沒有症狀，只有測量才能發現。高血壓是大多數腦出血、腦梗、心梗的禍首，不論有無症狀，危害都一樣大！對於非高血壓患者來說，測血壓可以讓我們實時瞭解自己的健康狀況，做到“早發現，早干預”；對於高血壓患者來說，監測血壓是調整服藥量和飲食運動方案的依據。如果血壓控制不好，波動大或降得過低都會對心腦腎造成損害，勤測血壓可以提醒醫生及時調整治療方案，保持血壓24小時平穩。

這有多個原因，如水銀柱的和現代電子血壓器都有關，如充電在干時，電子就不準了，如運動過度側就不準了，如大太陽時側和下午陰涼時側，和酒後側，都有波動的影響。

血壓的波動值（BPV）過大其實也有很大的健康隱患！血壓波動值的持續增高，就有導致心臟的損傷和腎臟的損傷！有些人甚至還會出現腎功能的衰竭

建議去醫院做一個24小時的動態血壓檢測，看看是否存在BPV過大的問題。