根據你的描述，急性期已經過了，急性期過後，我們可以對踝關節進行熱療，包括蠟療，紅外線，超聲波療法，超短波療法，衝擊波療法來促進組織修復，也需要採用運動鍛鍊的方法恢復活動範圍和肌力，避免再次損傷，下面介紹幾個運動鍛鍊方法：

1、提腳跟練習，我們可以藉助肋木，椅子進行，將腳跟重複抬起，反覆多次，加強小腿三頭肌的肌力，加強穩定性。

2、藉助平衡軟墊進行踝關節周圍肌力的鍛鍊，雙腿站立過渡到單腳站立。

3、藉助彈力帶進行踝關節背伸和蹠屈肌力練習，仰臥位下和坐位下也可以進行。

你這個有明確的誘因是扭傷，一般輕微的踝關節扭傷在一週以後就明顯好轉，2周左右就能完全恢復，而你的病程已經是一年半了，在天冷的時候加劇，需要考慮踝關節及其周圍韌帶損傷。

因為只有一個踝關節扭傷病史，其餘資料不全，也沒有體查和拍片，我只能憑我臨床經驗，推測兩種損傷機理。

一、踝關節軟骨直接損傷造成的骨性關節炎

扭轉的暴力可直接造成關節軟骨的撞擊損傷，而我們的關節軟骨是沒有神經的，急性期之後可能不會引起疼痛，但是一旦炎症因子刺激到軟骨下的骨基質，則會造成疼痛，疼痛程度和炎症刺激有關。

二、扭傷造成韌帶部分撕裂或完全撕裂引起踝關節不穩

扭傷容易造成踝關節周圍韌帶的損傷，尤其是外側的三角韌帶，佔了80%的踝韌帶損傷。踝韌帶損傷會使踝關節穩定性下降，繼而出現踝關節軟骨受力不均，部分軟骨出現損傷導致的疼痛。

這個一般需要拍片，最好是核磁共振就比較清楚地看到損傷部位。

具體的康復辦法，我能告訴你的是首先要明確診斷，再談治療，在不明白傷情原因的情況談治療基本都是坑你，但是我能告訴你的就是先減少關節負重，不要去做任何能誘發疼痛的動作，給受傷部位儘可能多的恢復空間。但是鑑於你已經有一年多的病程了，還是建議你去醫院做個檢查比較好。

踝關節扭傷拉筋，你現在只是帶痠痛，能正常行走，說明是陳舊性傷痛，沒有傷到骨頭和錯位。現在只是受風寒影響轉化為風溼入骨，用手按壓有種難於言狀的痠痛感，那是受到了溼氣深入骨質痺症。加上當時傷部位裡面，有瘀血沒有及時消腫，所以才造成有這樣的症狀。這時就要熱敷跌打損傷藥了。只要遇到天氣變冷，吹到空調，潮溼天氣就會加重，纏綿不愈。時間久了甚至會轉化成踝關節炎。只有熱敷中藥才能活血祛瘀，驅除在骨頭的溼阻，痠痛才能消失，疏通經絡促進氣血流通，氣血通，痛則消。血流快才能帶走病灶的溼氣，促使受損部位的自我修復。熱敷能抗張血管，加速血液流量，使面板毛孔開啟，吸收到外敷中草藥的藥分，使藥分迅速滲透進入病所，這樣才經濟方便快捷事半功倍。