心源性卒中的病因及診斷心源性卒中是心源性栓子導致的心源性腦栓塞,可致流域性梗死和分水嶺梗死,心源性栓子不僅致心源性卒中(含小卒中),也可致短暫性腦缺血發作(TIA)。引起腦栓塞常見的心臟疾病有心房顫動、心瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌梗死、心肌病、心臟手術、先天性心臟病等。

房顫的危害之一是腦卒中，有報道房顫患者其腦卒中的發生率是無房顫患者的5倍，如果風心病房顫患者其腦卒中的發生率是無房顫患者的17倍。所以，房顫也有中國房顫日，而卒中也有世界卒中日，說明全世界都對房顫和卒中都很重視！而心源腦卒中的重要特點是1一般都會產生大腦血管栓塞，這些大血管對缺血缺氧的耐受性差，症狀嚴重，危害性很大；2卒中後從缺血到出血的發生 心房顫動，簡稱房顫，也就是說心臟跳的節律、頻率都不正常了。是臨床最常見的持續性心律失常，人群患病率接近1%，按此計算，中國的房顫患者高達1300萬。這種常見疾病，不僅嚴重影響患者的生活質量，還大大提高了患者的。

心源性腦卒中在卒中佔有一定的比例，原因常見於

1. 心臟瓣膜病和心內膜病變：二尖瓣狹窄、修復性瓣膜和感染性心內膜炎等。

2. 心律失常：房顫最常見，也可見於病竇綜合徵。

3. 卵圓孔未閉：佔青年心源性卒中的一大部分，卵圓孔未閉時來自靜脈系統的逆行栓子可直接透過由右向左分流通道進入動脈系統，造成腦栓塞。TCD 的發泡實驗是價效比最佳的影像手段。

4. 心臟粘液瘤：女性多見。對於青年缺血性卒中、沒有腦血管病變證據，特別是竇性節律、面部廣泛雀斑、內分泌過度活躍的患者需考慮心臟粘液瘤的可能;尤其是青年女性出現難以解釋的周圍神經病變，伴血管閉塞、炎症徵象而自身抗體陰性時，需對心臟進行檢查。

腦卒中，也就是俗稱的中風，目前已經過腫瘤，成為中國第一位的死亡原因。其中由房顫引發的心源性卒中佔到了25%。

心房顫動，簡稱房顫，通常來說，就是心臟跳動的節律、頻率都不正常，是臨床最常見的心律失常，中國人群的患病率高達百分之一，照此比例，中國目前的房顫患者大約有1300萬之多，由於它不像某些心臟疾病會讓人暈厥或猝死，所以常常被人們忽視。

房顫在老年人群中非常常見，這1000多萬的房顫患者如果再有高血壓、糖尿病、心力衰竭、或者過去曾經發生過腦卒中、或者病人明顯的心肌擴大的病症，那他發生缺血性卒中的機率是正常人的五到七倍以上。

因此，要想減少房顫患者發生腦卒中的危險，早發現早治療是基礎。一方面，使用抗心律失常藥物，如鹽酸索他洛爾等進行房顫的治療；另一方面，使用抗凝藥物，如華法林等進行溶栓治療，避免栓子聚集、脫落流入腦血管；或者經濟條件允許的話可以進行射頻消融術等手術治療。