大排畸是在懷孕20-24周之間，透過做B超，看胎兒發育是不是畸形，進而來排除畸形。

它主要是檢查寶寶在子宮內的發育情況是否符合孕周，胎兒是否健康，四肢、頭腦、內臟發育得怎樣，排除一部分先天性疾病，但不是百分百，還有平常的羊水、臍帶情況。

一般孕20一24周之間就可以做大排畸B超了，但孕22周以後胎兒稍微大一點，看得比較更清晰一點。但是不能超過啟24周啊！

大排畸的檢查方式有兩種，一種是三維彩超，另一種是四維彩超，相對於三維的彩超來說，四維的彩超直觀性好，圖象清晰，可以排查畸形。四維彩超的最佳時間是因個人而異的，不同時期做四維彩超得到的結果也會不同。一般而言孕期四維排畸檢查分五個階段，其中第三次是排畸的最佳時期。大排畸的檢查對於寶寶和各位準媽媽來說，是十分必要的，甚至說是很重要的，因為它可以降低畸形兒的誕生率。

而懷孕24周以後，胎兒長大，骨骼回聲增強，會影響超聲的檢查結果，使胎兒異常的檢出率下降。所以懷孕7個月可以做四維彩超，但是胎兒異常發現率會明顯下降。

另一個就是臍帶穿刺。時間上是18周之後，但在26周前最適宜。臍穿是穿刺到胎兒臍帶血管，主要是臍靜脈。穿刺會引起臍帶短時間出血以及刺激臍血管收縮，有可能引起胎兒血供短暫減少，可能引起胎心減慢，胎兒窘迫。但是，絕大部分胎兒都可以耐受。此外，臍穿也可能像羊水穿刺那樣有引起胎膜早破，早產，流產以及宮內感染的風險。總體來說，所有的風險加起來約1%。但是，部分胎兒本身有心功能異常，或者是生長受限的情況，風險會增加。

懷孕7個月沒有做過任何檢查的孕婦真不少，懷孕7個月都不知道自己懷孕的也有。他們大多數月經不規律，或者少女不經世事。我們以為的懷孕停經，他們以為是月經不調；我們以為的胎動，他們以為是腸道串氣。雖然很無語，但是事情已經發生了，我給你一下兩點建議。

水穿刺染色體核型分析是診斷胎兒染色體病的經典方法，也是目前的診斷金標準。 羊水穿刺不但可以檢測唐氏綜合徵和18三體綜合徵，同時可以檢測出所有其他染色體的數目異常與大片段結構異常。 所以羊水穿刺是目前對於診斷染色體異常最好的選擇！

二、上級醫院彩超檢查

為什麼強調是上級醫院檢查。因為7個月已經28周了，已經錯過了胎兒系統超聲大排畸的時間。這個時候由於胎兒過大等各種因素，做完整的胎兒系統超聲已經不太可能的，唯一有希望的就是去上級醫院做超聲檢查。一般上級醫院儀器比較先進，醫生的技術比較高超，即使是錯過了時間，醫生也能夠在有限的條件下儘可能對胎兒進行大致的畸形篩查。記住：只是大致的篩查，不可能保證是全面的篩查。