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季節交替時發作,眉骨與太陽穴之間疼痛伴有血管跳動,每次疼痛幾小時後停止。
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  • 1 # 神經內科宋璞醫生

    首先,沒有“血管神經性頭痛”這個概念,因為幾乎所有的頭痛都會和神經相關,所以,就沒有“神經性頭痛”這個名詞。

    根據你的症狀描述,以下幾種可能相對較大:

    一.叢集性頭痛:

    特點:

    痛。即頭痛,此類頭痛程度劇烈,表現為一側眼眶部位或太陽穴周圍的劇烈的短陣出現的頭痛,就像是您頭部的某個點被機槍掃射一般。有些病人形容是“疼得想用頭去撞牆”!據研究,這種頭痛每次頭痛持續15分鐘-3小時不等,每天可以最多出現8次。但是,每次疼只限於某一側頭面部,可以左右交替,但是,每次疼起來的一般只是一側。哭。即頭痛發作時,出現頭痛那側的流淚,還可以伴有眼睛發紅(結膜充血)、眼皮(眼瞼)下垂、水腫,如果觀察細緻,還可以發現頭痛這側的瞳孔變小。流涕。即頭痛時流鼻涕。還是在頭痛那側,可能會出現流鼻涕的情況。不僅流鼻涕,可能還會伴有頭痛這側的出汗增多(半臉乾燥,半臉流汗),面色潮紅,耳朵發脹等。究其原因,流淚、流汗、流鼻涕等症狀都和神經功能障礙(自主神經症狀)有關係。定時定點。即有晝夜、季節等節律性。比如說,大多數的叢集性頭痛(發作性叢集性頭痛),常常在每日的某個較為確定的時間點發作,連續出現一段時間(一般6-12周,這段時間也稱作“叢集期”)後,就不再疼了。第二年的這個時期(緩解期恰好12個月左右)再次出現為期半個月到三個月不等頭痛發作。僅有少數的叢集性頭痛(慢性叢集性頭痛)常年反覆出現。

    二.偏頭痛:

    偏頭痛指單側或雙側頭部成陣的搏動性疼痛,所謂搏動性,指與心臟頻率類似的跳動性疼痛,也就是老百姓常說的“跳著痛”,這種疼痛一般比較劇烈,常常伴有噁心嘔吐,畏光畏聲等症狀,頭痛一般出現,一般少則3-4小時,多則2-3天才可以緩解。另外,偏頭痛一般都不是一次發作,一般都自青春期就有頭痛,年青女孩多見(男女比約1:3),還有一定遺傳性,偏頭痛的病人的直系親屬裡一般都有經常頭痛的;還有的女性病人與月經週期有一定的關係。

    “偏頭痛”,不一定是單側的,兩側的一樣可以是“偏頭痛”!

    典型的偏頭痛在頭痛發生之前還有看東西發花、模糊、暗點、閃光、亮點亮線或視物變形等情況,這種症狀叫做偏頭痛的視覺“先兆”。其原因比較複雜,與腦部的神經、血管的功能障礙有關係,目前最被人們所接受的就是“皮質擴散性抑制”理論,和大腦區域性的異常腦電發放和傳送有關係。

    三.眼科、耳鼻喉科問題:

    如青光眼、鼻竇炎等問題也會造成頭痛,但一般不會隨季節變化。這個方面不是我的專業,具體的需要根據醫生面診的結果,必要時讓相關科室會診。

    所以,還是建議你到正規醫院神經科去看一下,完善必要的檢查,首先要排除腦子裡面可能存在的明確問題。如果發作頻繁,可能需要預防性用藥。如果發作不是很頻繁,頭痛時注意休息,偶爾吃幾次非甾體抗炎藥(“止痛藥”),一般情況下也是問題不大的,具體的面診醫生會向你詳細說明。

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