背痛的原因有很多，單以晚上睡覺痛，白天症狀輕甚至消失的，主要考慮腰肌勞損、背部肌筋膜炎、高脂血症等，女性還需考慮婦科問題。具體是哪種情況，可從症狀細節上分辨。

晚上疼痛發作，主要有三點原因，一是晚上是交感神經興奮節律的一個高峰期，人體對疼痛敏感度較高；二是晚上極體活動減少，產熱減少，且晚上環境溫度較低，血液迴圈更加不暢；三是從站立到平躺，姿勢的改變使血液迴圈流力也改變，頭部的血液量增加會對身體更敏感，而背部血液迴圈速率下降，使症狀更明顯。

所以，凡是晚間疼痛症狀加劇的疾病，首先要考慮其症狀是受血液迴圈影響的，可以幫助審證。

正如以上所說，患者睡覺背痛，可由症狀考慮病因：

1、腰肌勞損

特徵主要是脹痛和痠痛，部分患者也可有刺痛或灼痛，但仍以脹痛、痠痛為主，勞累時症狀加劇。

2、背部肌筋膜炎

簡單說，此為疲勞性損傷引起的無菌性炎症。以痠痛為主，也可伴見刺痛，其典型的症狀是休息時或久坐後出現背部疼痛，進行適當的活動以後，症狀會得到暫時的緩解，但是症狀會反覆發作。用手觸控後背，可以感覺到背部、肩胛骨部位有硬結或出現條索狀。此病無特效藥，症狀明顯時可在諮詢醫師後服用一些消炎止痛藥物，配合區域性的微波。衝擊波理療對於治療此病的效果顯著。

3、高脂血症

實際上是就血液迴圈不良，血黏稠度較高。在中醫來說，此為氣血瘀滯背痛，可見舌淡暗或有瘀點，脈沉細或細澀。多發於老年人或久病體弱人，氣虛血少，氣無力推動血行，血流不暢，氣滯血凝，經絡失養，則背部瘦痛，如《臨證指南醫案·諸痛》曰：“久病必入絡，氣血不行”，又云：“絡虛則痛”。

除了注意控制血脂以外，症狀明顯的話，中醫治療以益氣養血為主，佐以活絡，宜用蠲痺湯，配服小活絡丹

4、婦科問題

如圍絕經期，乳腺、卵巢疾病等為誘因。其本質是雌激素降低造成的血液迴圈不良和骨質疏鬆背痛，需積極治療原發病，並改善骨質疏鬆情況。

在不明病因的情況下，建議患者去醫院進行檢查，找到病因，進行針對性治療。

我是一名全科主治醫師，2013的時候，我曾經跟你一樣的情況，查過心臟跟做過胸椎ct，甚至懷疑過強制性脊柱炎，後來都排除了，當時就懷疑因為膽囊炎跟中度脂肪肝引起的，後來慢慢好了，但是最近吃油膩的，喝酒，後背就會在晚上疼，因為你給的資訊不多，所以，建議你b超查一下肝跟膽囊，然後再做心電圖看一下排除心臟疾病，還查不出就查胸椎ct，查類風溼因子，排除強直性脊柱炎。

各種檢查都做了，也沒查出原因，那麼，弄個礦泉水瓶，倒入開水，毛巾包一下，那疼放那兒，熱敷，簡單，粗暴，解決問題。其實，在花大錢檢查前也可以做。毒副作用:無毒。小心，別燙著

考慮是背部受涼，勞累，勞損引起的。

可以用艾灸的方式，對疼痛部位進行艾灸！希望您早日恢復健康！