相信很多人都是這樣的體會，只要到了醫院，總是會做檢查，做了這項檢查，還要做那項檢查，感覺總是有做不完的檢查，真的有必要做這麼多檢查嗎？
之前的回答解釋了“為什麼不選擇直接做磁共振，而是還要選擇做CT？”。
今天的回答解釋下“為何X線、彩超、CT及磁共振都要做？”
如果都沒有診斷清楚，談何治療？如何診斷？醫生的經驗是很重要的一方面，但如果沒有客觀證據，僅僅經驗是遠遠不夠的，什麼是客觀證據？X線、CT、磁共振以及抽血檢查等等，都是客觀證據。
但所有的影像學檢查，都是透過人的眼睛來觀察有無異常的，胸片或是腹部平片，只能給我們關於肺部及腹部的一個整體的映象，更為細緻的細節方面，X光片是看不到的，如果需要細節性的東西，只能透過其他檢查，比如說CT、磁共振。因此，很多住院病人已經摒棄了X線的常規檢查，X線檢查的優勢可能僅僅體現於價格便宜、輻射低。
能把人體的器官組織切成薄片來更為細緻的觀察細節性的東西，一些微小病變都能在CT上暴露無遺。我的一些疝氣病人，住院時做了胸部CT竟然發現肝癌，如果做胸片檢查，是萬萬發現不了肝癌的。如果血管注射造影劑，還能透過病變的血供情況判斷病變的良惡性，同時能夠在電腦的幫助下三維重建血管的立體影象，很多病變一目瞭然，因此，相比X線，CT優勢非常明顯。
因此，對於軟組織病變（比如說炎症、腫瘤、損傷）的診斷比CT準確的多，對於肌肉、肌腱、脂肪、膝關節半月板、交叉韌帶、關節以及軟骨等軟組織的診斷率非常高，具有不得多得的優勢。而CT在軟組織病變的診斷方面不如磁共振。
1、檢查過程中發現了新的病變，需要別的檢查明確。
比如說，體檢一般選擇胸片檢查，但胸片可疑肺結節性病變，這時，進一步行胸部CT檢查是非常有必要的，如果胸部CT檢查發現胸部縱膈存在可疑軟組織病灶（比如說懷疑胸腺瘤），進一步行磁共振檢查仍然是需要的。不要覺得做了這麼多檢查就能確定診斷。
2、對於一種疾病的診斷往往需要結合很多種檢查的綜合判斷。
比如說，如果彩超80%懷疑肝腫物為肝癌，CT 80%-90%也懷疑肝腫物為肝癌，磁共振80%-90%也懷疑肝腫物為肝癌，那麼，肝癌的診斷基本就確定了。單單根據彩超來確定診斷某一種疾病，客觀依據不足。這就是為什麼需要多項檢查的原因。
相信很多人都是這樣的體會，只要到了醫院，總是會做檢查，做了這項檢查，還要做那項檢查，感覺總是有做不完的檢查，真的有必要做這麼多檢查嗎？
之前的回答解釋了“為什麼不選擇直接做磁共振，而是還要選擇做CT？”。
今天的回答解釋下“為何X線、彩超、CT及磁共振都要做？”
一、疾病的診斷先於治療。如果都沒有診斷清楚，談何治療？如何診斷？醫生的經驗是很重要的一方面，但如果沒有客觀證據，僅僅經驗是遠遠不夠的，什麼是客觀證據？X線、CT、磁共振以及抽血檢查等等，都是客觀證據。
二、X線檢查，胸片、腹部平片等，拍照一次就可以了，輻射低，檢查快速。但所有的影像學檢查，都是透過人的眼睛來觀察有無異常的，胸片或是腹部平片，只能給我們關於肺部及腹部的一個整體的映象，更為細緻的細節方面，X光片是看不到的，如果需要細節性的東西，只能透過其他檢查，比如說CT、磁共振。因此，很多住院病人已經摒棄了X線的常規檢查，X線檢查的優勢可能僅僅體現於價格便宜、輻射低。
三、CT是基於X線的斷層掃描。能把人體的器官組織切成薄片來更為細緻的觀察細節性的東西，一些微小病變都能在CT上暴露無遺。我的一些疝氣病人，住院時做了胸部CT竟然發現肝癌，如果做胸片檢查，是萬萬發現不了肝癌的。如果血管注射造影劑，還能透過病變的血供情況判斷病變的良惡性，同時能夠在電腦的幫助下三維重建血管的立體影象，很多病變一目瞭然，因此，相比X線，CT優勢非常明顯。
四、磁共振：在所有的影像學檢查中，磁共振對於軟組織的解析度是最高的。因此，對於軟組織病變（比如說炎症、腫瘤、損傷）的診斷比CT準確的多，對於肌肉、肌腱、脂肪、膝關節半月板、交叉韌帶、關節以及軟骨等軟組織的診斷率非常高，具有不得多得的優勢。而CT在軟組織病變的診斷方面不如磁共振。
五、什麼情況下會出現拍了X光片，做了彩超，為啥還要做CT、磁共振？1、檢查過程中發現了新的病變，需要別的檢查明確。
比如說，體檢一般選擇胸片檢查，但胸片可疑肺結節性病變，這時，進一步行胸部CT檢查是非常有必要的，如果胸部CT檢查發現胸部縱膈存在可疑軟組織病灶（比如說懷疑胸腺瘤），進一步行磁共振檢查仍然是需要的。不要覺得做了這麼多檢查就能確定診斷。
2、對於一種疾病的診斷往往需要結合很多種檢查的綜合判斷。
比如說，如果彩超80%懷疑肝腫物為肝癌，CT 80%-90%也懷疑肝腫物為肝癌，磁共振80%-90%也懷疑肝腫物為肝癌，那麼，肝癌的診斷基本就確定了。單單根據彩超來確定診斷某一種疾病，客觀依據不足。這就是為什麼需要多項檢查的原因。